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慢性粒细胞白血病有哪些治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-04   中医诊疗网  www.zlnow.com
(2)造血干细胞移植:
  (1)α-干扰素:
  该药通过直接抑制DNA多聚酶活性和干扰素调节因子的基因表达,从而影响自杀因子(Fas)介导的凋亡;还可增加Ph阳性HLA分子的表达,有利于抗原递呈细胞和T淋巴细胞更有效地识别。在慢性期用效果较好,急变后疗效很差。剂量300万~500万U/(m ?d),肌内注射或皮下注射,每周3~7次,应用数月至数年不等。起效较慢,对白2细胞过多者,宜在第1~2周合用羟基脲或白消安。约1/3患者Ph染色体细胞减少。该药与小剂量Ara-C联用可提高疗效。副作用有畏寒、发热、疲倦、食欲不振、恶心、头痛、肌肉和骨骼疼痛、血小板减少等。

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  是目前被普遍认可的根治性标准治疗。异基因造血干细胞移植应在CML慢性期缓解后尽早进行。以45岁以下为宜。对脾大显着者,移植前先切除脾可能会避免造血恢复延迟。自体移植能使少数患者获取短暂的细胞学缓解,移植相关的死亡率较低,且移植者的存活期长于常规化疗者。采用适当方法进行选择性bcr-abl阴性细胞自体移植,值得探讨。HLA相合同胞间移植后复发率为20%~25%,而无关供体移植较之为低。

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