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鼻咽癌中医中药治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-21   中医诊疗网  www.zlnow.com

疗、化疗毒副反应及后遗症,控制癌肿的发展,减少复发和转移,延长生存期和提高生存质量等,均可起到积极的作用。

  NPC病人在放疗、化疗中及治疗后,主要有消化功能紊乱,骨髓抑制,免疫功能减退,口咽腔及鼻咽粘膜糜烂、溃疡、肿痛,口干舌燥和唇裂咽痛等毒副反应。给予益气养阴、生津润燥、调理脾胃、滋补肝肾等中药治疗,对提高患者的免疫功能,增强抗癌肿的能力,改善患者体质和营养状态,减轻和防止放

  方药:黄芪人参白术当归陈皮甘草升麻柴胡女贞子黄精菟丝子玄参麦冬等到加减。

  治法:滋肝肾,补气血。
  证候:面色苍白、头晕目眩、心悸气短、神疲乏力、口渴不欲饮、舌质黯淡、苔灰黯或光净嫩红,脉细数。

  (3)阴血亏损型
  方药:常用中药:党参、白术、茯苓、山药、甘草、天花粉麦芽旱莲草、白茅根等加减。

  治法:健脾益气,养胃生津。
  证候:胃纳不佳、厌食恶心、呕吐头目眩晕、倦怠乏力、腹满便溏、舌边红干、苔白腻或黄腻,脉细或细缓。

  (2)脾胃失调型
  方药:知母、丹皮、鲜芦根、野菊花、天花粉、野百合、天麦冬、丹参桔梗、生地、石斛、沙参、女贞子、石上柏等加减。

  治法:养胃阴,清热生津。
  证候:口干唇焦,咽痛,胃纳尚可, 大便干结,小便短赤,舌质红,舌面干,苔光绛或有裂纹,脉细或细数。

  (1)津液耗伤型

  2.经放疗、化疗的NPC辨证分型治疗

  方药:太子参、生地、赤芍、丹皮、入地金牛、蛇总管、旱莲草、水牛角山豆根、生南星、生半夏蜈蚣、全蝎、僵蚕等加减。

  治法:凉血熄风,解毒散结。
  证候:以颅神经损害症状为主,头剧痛或偏头痛,复视,舌、面歪斜,鼻塞鼻衄,流浊涕,口苦咽干,心烦不寐,舌边红,苔黄厚,脉弦滑或弦数。

  鼻咽癌中医中药治疗(3)火热内困型
  方药:玄参、丹皮、赤芍、夏枯草钩藤龙胆草、野菊花、石上柏、七叶一枝花、苍耳子、生南星加减。

  治法:疏肝解郁,清热泄火,消肿散结。
  证候:以颈淋巴结转移为主,精神抑郁,烦躁易怒,口苦咽干,梦多,舌边尖红,黄白苔,脉弦滑。

  鼻咽癌中医中药治疗(2)气血凝结型
  方药:沙参、苍耳子、石上柏、瓜蒌、生南星、生半夏、山慈菇、野菊花、山豆根、茜草根、白茅根、白芷等加减。

  治法:清热解毒,宣肺利窍,消痰散结。
  证候:病属早期,涕中带血,鼻塞或微咳,口苦咽干,偶见头晕,头痛。舌质微红或正常,苔薄白,脉滑有力。

  鼻咽癌中医中药治疗(1)痰浊凝聚型

  1.未经放疗或化疗的NPC辨证分型及中医药治疗

  对于鼻咽癌辨证分型治疗,我们比较推崇1978年湖南彬州NPC(鼻咽癌)会议上制订的内容:未经治疗的NPC分为3型:痰浊凝聚型、气血凝结型和火热内困型;经放疗、化疗后的NPC亦分为3型:津液耗伤型、脾胃失调型和阴血亏损型。

  中医强调肿瘤发病的内在因素,正气虚弱被视为癌变的内因。鼻咽癌的中医治疗原则为攻补兼施。补法主要是益气、养血、滋阴、温阳、调脾胃、益肝肾。此类药物具有减轻放疗所致的毒副反应,提高机体正气的作用。脾为后天之本,气血生化之源,培补脾胃是恢复人体正气的重要前提;肾为先天之本,阳常不足,阴常有余,阴阳气血,阳最重要,提高机体功能,恢复人体正气,重中之重在于温阳。攻法是祛邪的一种方法,它对肿瘤有一定的抑制作用,但此类药物易戕伐人体正气,损伤脾胃功能,如一味攻邪,势必引起人体正气更虚,反而不利患者的康复。但临床为了达到更好的疗效,又应扶正与祛邪二法交替使用,因为肿瘤病因虚致实,又因实致虚,二者互为因果,故治疗必须做到祛实补虚,即扶正与祛邪。二者如果配合适宜,则效果良好。目前临床上,扶正培本、活血化瘀为该病治疗常法,通过辨证,清热解毒、软坚散结也适时用于临床,以完成扶正祛邪之大法。

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