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肺叶受体手术


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-26   中医诊疗网  www.zlnow.com
非血缘成人单侧肺叶移植术上海市胸科医院于2002年有一例报道,为一例20岁女性因终末期肺部病变(弥漫性双肺淋巴管平滑肌瘤病)导致呼吸衰竭的患者施行了右肺中下叶移植术。术后胸片见右肺扩张良好,右胸腔被肺组织充满。病人恢复良好,血气正常。本例说明,只要供体肺的质量可靠,有良好的功能,一侧肺叶移植功能上也已足够。   2、左肺植入术:左全肺切除术及左下肺叶植入术与右侧类同。
  1、右侧肺植入术:右侧全肺切除术如上文介绍。先作支气管吻合:受体肺右主支气管与供体肺中间支气管吻合,吻合技术同上文介绍。后作肺动脉吻合:受体右肺动脉干在近第一分支处切断,其口径大多小于供体肺动脉,在切断时可作斜切或作成形,使其与供肺动脉口径一致。用两针5-0Prolene缝线作两端吻合牵引,先连续缝合肺动脉后壁,使其外翻,保持腔内光滑,后连续缝合肺动脉前壁,最后一针不收紧、不结扎,留作排气。最后用4-0Prolene缝线作受体左房与供体肺心房袖的吻合,方法同肺动脉。需要注意的是先从下肺静脉一端开始吻合,保持下肺静脉处心房充分舒展,不皱折,可保证下肺静脉回流通畅。
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