人乳头瘤病毒导致口咽癌

　　法国franceschi等证实，人乳头瘤病毒(hpv)感染与部分头颈部肿瘤相关，以扁桃体癌最为显著。
　　他们采用pcr、原位杂交、基因组sonthern印迹法及p53基因分析检测了253例头颈部肿瘤患者的几种hpv。hpv阳性头颈部肿瘤(占25%)，可根据解剖部位(如口咽部或扁桃体癌，hpv阳性率为57%)或形态学(如基底细胞样特征，hpv阳性率为82%)确定其特点。而口腔癌hpv阳性率为12%、喉咽癌10%、喉癌19%。(lancet 2000,356∶871)
　　研究者认为，hpv病毒与扁桃体癌关系密切，可能是因为扁桃体位于人体内外器官的交界处，易产生化生过程，而且由于内陷的隐窝，扁桃腺上皮细胞面积较大，使病毒易于进入基底细胞，产生强的抗原刺激。另外，淋巴组织可影响病毒转录和细胞转化。鉴于头颈部肿瘤需要较有效和创伤较小的治疗，研究者建议，用hpv疫苗进行治疗。
　　一些hpv治疗疫苗正在对生殖系癌进行1期和2期临床研究。由于生殖系癌与头颈部癌似乎与相同种类的hpv有关(主要为hpv16)，因此，hpv疫苗有可能预防某些头颈部癌。
　　世界癌症研究组织也正在进行一项大规模多中心病例对照研究，以确定hpv和口腔癌、鼻咽癌以及其他癌症的病因学关系，希望能得出更客观的结论。