乳腺癌患者的饮食护理

    一，乳腺癌病人的精神调养

    乳腺癌患者平素大多存在精神抑郁，心情不舒畅等情感上的变化。一旦医生告诉患者经确诊为乳腺癌时，病人往往会出现情感上和心理上的剧变，产生悲观绝望的情绪，继之对治疗的疗效产生焦虑和抑郁为特征的情感上的紊乱，部分病人经医生开导解释，并在手术后经在较短时间内逐步调理，正视现实，积极配合医生做各种治疗。而另一些病人则仍难以接受这一事实，对生命受到癌症的威胁而产生恐惧。对富于女性特征的乳房的缺失或卵巢切除（卵巢去势手术）后而产生忧虑，情绪抑郁消极，对生活丧失信心。
 
    医务人员在治疗前应针对患者的顾虑给予解释，鼓励患者树立起同疾病作斗争的信心，目前有一部分乳腺癌经及时积极治疗是完全可以痊愈的。并列举一些治愈的病例鼓舞患者。使其看到治疗的效果。消除精神顾虑。家属，特别是丈夫，要富于爱心和同情心，多与病人交流，从自己的语言、行为上给患者以鼓励，这一点是十分重要的。对于病人本身来说，应树立战胜疾病的信心。采取乐观的生活态度，相信现代医学有能力治好自己的病，积极配合治疗和做好术后康复活动，平时出现烦恼，情绪波动时，应及时和主治的医师、家人和亲戚朋友诉说、交流，获得大家的劝导、帮助，以减轻精神上的压力、癌瘤带来的痛苦，从社会大家庭中获得战胜疾病的力量，对于战胜疾病，早日康复，重新找回自我是十分有益的。

    二，乳腺癌病人的生活调养

    （一）患侧上肢保健

    由于手术清扫了腋淋巴结，加之术后局部疤痕的粘连等，会造成患侧上肢淋巴回流不畅，从而引起患肢肿胀不适。病人要注意避免患侧上肢提拿重物，体检时不在患肢测量血压，需要静脉补液时不在患肢上进行输液等。平时要注意患肢的活动，如上举运动和功能锻炼。

    目前我国大多数乳腺癌病人手术治疗是采取保留胸大肌的改良根治术，或是切除胸大肌的根治术。术后患侧上肢会出现一定的功能障碍，如果早期适时适量进行锻炼，可以恢复正常。若错过时机，局部手术疤痕挛缩或纤维化，则造成患肢功能锻炼的困难，甚至不能恢复如初。

    患侧上肢的功能锻炼一般在术后１周左右即可开始。先锻炼手腕的屈伸功能，再进行肘关节的屈伸，两周左右可以开始进行肩关节的运动锻炼。方式有如下几种：

    １．摸高运动 人面壁而立，手臂上举沿着墙壁逐渐向上摸高。可以在墙上从低到高制定几条线，循序进行，以利于肩关节上举功能的恢复。
    ２．摸对侧耳运动 患侧可先进行横向抬高运动，然后过渡到模对侧耳朵。

    ３．梳头运动 将患肢举置额前，手掌置于前额，然后作梳头样运动，直至后枕部。此运动可促使肩关节旋转功能的恢复。

    以上锻炼在初起可用健侧手帮助抬高患肢，逐步过渡到患肢单手训练。当上述锻炼完成后可以再进行跳绳运动及拉吊环运动，以进一步促使患肢功能的恢复。锻炼要持之以恒，不能三天打鱼，两天晒网，锻炼时间和锻炼强度要逐步增加，每天至少应有２０分钟的锻炼时间。一般病人经过如此训练，患肢功能基本可恢复正常。

    （二）均衡饮食

    病人每日的蛋白质需要量比正常人高，脂肪不宜过多，碳水化合物应是粗细粮结合，食物种类丰富多样。要吃新鲜蔬菜和水果。饮食要注意营养成分的平均，过多过少均不可取。忌口，要因病因人而异。长期忌口，营养素单一，食物单调乏味，食欲下降，易造成营养不良，影响身体健康。

    （三）适度的性生活

    许多妇女在患乳腺癌之后，就丧失了性兴趣，并再也不能恢复；有些担心隆生活会引起癌症的发展或复发，产生不必要的顾虑。其实适度的性生活不仅不会促进肿瘤复发，反而会提高病人对生活的信心，增进家庭和睦，有利于病人的康复。只是乳腺癌病人要做好避孕，因为怀孕可能是一个刺激因素。

    三，乳腺癌病人的饮食宜忌

    １．乳腺癌宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

    ２．手术后，饮食调养可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。

    ３．放疗时，饮食宜食用甘凉滋润之品，如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝卜、海蜇等。

    ４．化疗时，易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、芡实、番茄、苡仁、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花子等。

    5．乳腺癌晚期，除上述食品外，还可用营养丰富的食物，如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油，及新鲜蔬菜和新鲜水果。

    ６．乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜，及老南瓜、醇酒厚味等，以免助火生痰。

    四，乳腺癌病人的常用食疗方法

    1．青蛙金针木耳汤

    [用料]青蛙二只（约１５０克），金针菜（干品）２５克，木耳２５克，生姜４片，红枣４枚。
    [制作]
    （1）将青蛙宰杀干净，去内脏、皮及蛙头、放镬内用油、姜爆香。
    （2）将金针菜、木耳泡发后洗净，与青蛙、红枣一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火堡1～２小时即成。调味饮汤。
    [功效]疏肝养阴，散结通乳。
    [适应范围]乳腺癌属于肝阴虚，肝气郁结者，症见胸胁不舒，乳房肿痛或心烦易怒，口干；舌红少苔，脉弦。
    [注意事项]
    （１）使用本方以胸胁不舒，乳房肿痛，或心烦易怒，舌红少苔，脉弦为要点。
    （２）本方性味平和，属平补之剂，补而不燥，且有疏肝解郁散结之效，故适用于乳腺癌早期或中期属肝阴虚，肝气郁结患者。
    （３）金针菜宜用干菜，不宜鲜用。
    （４）本书所言之青蛙是指人工饲养的，其他蛙类如虎纹蛙，则非本书所指。

    ２．乳癌血瘀方

    [用料]当归尾１２克，三棱８克，桃仁１２克，羊肉１５０克，陈皮１０克，红枣１０枚。
    [制作]
    （１）将羊肉去油脂，洗净，斩块；其他用料洗净；陈皮用水浸渍。
    （２）将伞部用料放入锅内，加清水适量，文火煮２～2.5小时。调味供用。
    [功效]祛瘀活血，消症散结。
    [适应范围]乳腺癌属于血瘀内郁者，症见病侧乳房刺痛，压之疼痛加剧，乳房有肿块，质硬，表面不光滑，边缘不整齐；乳房外表灰暗，皮肤增厚变粗，乳头高举；乳头常流出暗红色血性液体，量少；面色灰暗；舌质暗红，苔白薄，脉弦涩。

    [注意事项]
    （1）使用本方以乳房刺痛，按之痛甚，乳房肿块坚硬，面色灰暗，舌紫暗，脉弦涩属于血瘀内郁者为要点。凡为面色萎黄，舌淡白，脉细弱属于血虚无瘀者，则非本方所宜。
    （2）若无三棱，可用莪术８克代之。
    （3）若无桃仁，可用川红花５克代之。川红花祛瘀活血之力比桃仁强，但味道稍逊。
    （4）本方与“青蛙金针木耳汤”均可用于乳腺癌，但“青蛙金针木耳汤”功能疏肝养阴，适于肝阴虚，肝气郁结（虚多实少）者；本方则活血祛瘀，适于血瘀内郁（实多虚少）者。

    ３．菊叶三七猪蹄汤

    [用料]菊叶三七（鲜品）２０克，当归１０克，王不留行８克，猪蹄２５０克，蜜枣５枚，生姜１５克。
    [制作]
    （１）将猪蹄洗净，在沸水中煮２分钟，捞出，过冷河（即在冷开水中稍浸一下），斩块；其他用料洗净（生姜拍烂）。
    （２）将全部用料放入锅内，加清水适量，文火煮２．５～３小时。调味供用。
    [功效]活血、补血，解毒消肿。
    [适应范围]乳腺癌属于血虚血瘀者，症见病侧乳房钝痛，乳房肿块坚硬，移动性小，按之痛甚；乳房之皮肤变粗增厚，皮色变暗，乳头高举;乳头常流水血性液体，色暗红，面色灰暗无华；舌暗淡，苔薄白，脉弦细涩。
    [注意事项]
    （1）使用本方以乳房钝痛，乳房肿块坚硬，按之痛甚，乳头流出血性液体，舌暗淡，脉弦细涩属于血虚血瘀者为要点。
    （2）若无菊叶三七，可用景天三七８克或三七８克代之。景天三七为景天科多年生肉质草本植物景天三七的根或全草，味甘、微酸，性平，功效与菊叶三七相似，但兼有安神之效。

    ４．活血解毒方

    [用料]露蜂房１０克，穿破石（鲜品）２５克，穿山甲（鳞片）１５克，当归１０克，猪瘦肉１５０克，生姜１５克，红枣１０枚。
    [制作]
    （1）将猪肉洗净，去油脂，斩块；露蜂房去杂质；穿山甲先用清水浸渍１小时，去污水，洗净，备用；其他用料洗净（生姜拍烂）。
    （2）将全部用料放入不敷出锅内，加清水适量，文火煮1.5～２小时。调味供用。
    [功效]活血解毒，散结消肿。
    [适应范围]乳腺癌属于血瘀脉络，阴毒内蕴者，症见病侧乳房酸楚难忍，夜晚尤甚，乳房肿块坚硬，皮色不变或紫暗；病变处溃破翻花，流出暗红色液体，味异臭，淋漓不尽，日久不愈合；舌暗紫，苔白黄相兼，脉弦细。

    [注意事项]
    （1）使用本方以乳房酸楚难忍，病变处溃破翻花，流出暗红色液体，味异臭，舌暗紫，脉弦细属于血瘀脉络，阴毒内蕴者为要点。
    （2）选购露蜂房时，以灰白色、桶长、孔小、体轻、略有弹性、内无幼虫及杂质者为佳。露蜂房有小毒，用量不宜过多。