阴茎肿瘤专家浅谈

    阴茎 肿瘤的分期，对制定治疗方案和判断预后有一定的临床意义。常用的分期方法有：① Robson 分期；② TNM 分期。

    （ 1 ） Robson 分期法：  
    Ⅰ期　   肿瘤位于肾包膜内。
    Ⅱ期　   肿瘤侵入肾周围脂肪，但仍局限于肾周围筋膜内。
    Ⅲ期   分为Ⅲ a ，Ⅲ b 和Ⅲ c 期：
    Ⅲ a 期   肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉搏；
    Ⅲ b 期   区域性淋巴结受累；
    Ⅲ c 期   同时累及肾静脉、下腔静脉、淋马结。
    Ⅳ期   分为Ⅳ a 和Ⅳ b 期：
    Ⅳ a 期   肿瘤侵犯除肾上腺外的邻近器官；
    Ⅳ b 期   肿瘤远处转移。  

    （ 2 ） TNM 分期法（按国际抗癌联盟提出的）根据肿瘤大小、淋巴结受累数目和有无转移并结合手术及病理检查，来确定 TNM 分期。

    肿瘤（ T ）：
    T0 无原发性肿瘤的证据。
    T1  肿瘤小，患肾形态不变，局限于肾包膜内。
    T2  肿瘤大，患肾变形，肿瘤仍于包膜内。
    T3a  肿瘤侵及肾周脂肪。
    T3b  肿瘤侵及静脉。
    T4  肿瘤已侵入邻近器官。

    淋巴结（ N ）：
    NX  淋巴结有无转移不肯定。
    N0  淋巴结无转移。
    N1  同侧单个淋巴结受侵。
    N2  多个区域淋巴结受侵。
    N3  术中明确淋巴结已固定。
    N4  邻近区域性淋巴结受累。

    转移（ M ）：
    MX  转移范围不肯定。
    M0  无远处转移的证据。
    M1  有远处转移。
    M1a  隐匿性转移。  
    M1b  某一器官单个转移。
    M1c  某一器官多个转移。
    M1d  多个器官转移。