直肠癌中期的治疗

    直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌中期的治疗仍以手术切除为主，手术方式需根据病变部位及病变大小，结合病人身体状况加以选择。对位于肛门6厘米以上的直肠癌中期的治疗，若无明显固定和转移，应选用保肛手术（保留肛门手术）；距肛缘不足7cm的下段直肠癌中期的治疗，可采取经腹会阴联合切除(Miles手术)，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管。在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)，手术切除彻底，治愈率高。距肛缘12cm以上的上段直肠癌中期的治疗，可行经腹低位切除和腹膜外一期吻合术，此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，临床效果较为理想。

      若患者身体机能较弱，无法耐受手术，临床上，此类直肠癌中期的治疗临床上多采用联合放化疗＋中医药治疗的模式。直肠癌中期的治疗化疗方法主要有静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗。其中以肠腔化疗和动脉化疗应用较多。直肠癌中期的治疗手术前化疗，能在一定程度使肿瘤变小，提高手术切除的可能性；不能手术的中期直肠癌患者化疗，能使癌肿缩小，延长生存期。另外，化疗联合放疗应用于直肠癌中期的治疗，效果比单纯放疗或化疗效果好。

      此外，鉴于手术、放化疗对人体的伤害，在直肠癌中期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。随着中药制剂工艺的改良，越来越多的中成药都应用到直肠癌中期的治疗中来，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒等，不仅能加强治疗效果，还能提高人体免疫力，加快患者身体机能恢复。