[卷上] 心无血说
    余友薛文煌,字朗斋,通州人,素知医。道光十年二月,因赴山东,来舍辞行。闲谈言及古宗。血是精汁入血府所化,心乃是出入气之道路,其中无血。朗斋曰∶吾兄所言不实,诸物心皆有血,何独人心无血?余曰∶弟指何物心有血?曰∶古方有遂心丹治癫狂,用甘遂末,以猪心血和为丸,岂不是猪心有血之凭据?余曰∶此古人之错,非心内之血,因刀刺破其心,腔子内血流入于心,看不刺破之心,内并无血,余见多多。试看杀羊者,割其颈项,不刺心,心内亦无血。又曰∶不刺心,何死之速?余曰∶满腔血从刀口流,所以先流者速,继而周身血退还腔子,所以后流者迟,血尽气散,故死之速。如人斗殴破伤,流血过多,气散血亡,渐至抽风,古人立名曰破伤风,用散风药治死受伤者,凶手拟抵,治一个,即是死两个。若明白气散血亡之义,即用黄半斤,党

[卷上] 方叙
    余不论三焦者,无其事也。在外分头面四肢,周身血管;在内分膈膜上、下两段,膈膜以上瘀之症;立血府逐瘀汤,治胸中血府血瘀之症;立膈下逐瘀汤,治肚腹血瘀之症。病有千状万态,不可以余为全书。查证有王肯堂《证治准绳》,查方有周定王朱《普济方》,查药有李时珍《本草纲目》,三书可谓医学之渊源。可读可记,有国朝之《医宗金鉴》,理足方效,有吴又可《瘟疫论》。其余名家,虽未见脏腑,而攻发补泻之方,效者不少。余何敢云着书,不过因着《医林改错·脏腑图记》后,将平素所治气虚、血瘀之症,记数条示人以规矩,并非全书。不善读者,以余之书为全书,非余误人,是误余也。

[卷上] 通窍活血汤所治症目
    通窍活血汤所治之病,开列于后。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 头发脱落
    伤寒、瘟病后头发脱落,名医书皆言伤血,不知皮里肉外血瘀,阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。无病脱发,亦是血瘀。用药三副,发不脱,十副必长新发。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 眼疼白珠红
    眼疼白珠红,俗名暴发火眼。血为火烧,凝于目珠,故白珠红色。无论有云翳,无云翳,先将此药吃一副,后吃加味止痛没药散,一日二副,三两日必痊愈。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 糟鼻子
    色红是瘀血,无论三二十年,此方服三副可见效,二三十副可痊愈。舍此之外,并无验方。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 耳聋年久
    耳孔内小管通脑,管外有瘀血靠挤,管闭,故耳聋。晚服此方,早服通气散,一日两副,三二十年耳聋可愈。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 白癜风
    血瘀于皮里,服三五副可不散漫,再服三十副可痊。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 紫癜风
    血瘀于肤里,治法照白癜风,无不应手取效。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 紫印脸
    脸如打伤血印,色紫成片,或满脸皆紫,皆血瘀所致。如三五年,十副可愈;若十余年,三二十副必愈。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 青记脸如墨
    血瘀症,长于天庭者多,三十副可愈。白癜、紫癜、紫印、青记,自古无良方者,不知病源也。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 牙疳
    牙者,骨之余;养牙者,血也。伤寒、瘟疫、痘疹、痞块,皆能烧血,血瘀牙床紫,血死牙床黑,血死牙脱,人岂能活?再用凉药凝血,是促其死也。遇此症,将此药晚服一副,早服血府逐瘀汤一副,白日煎黄八钱,徐徐服之,一日服完。一日三副,三日可见效,十日大见效,一月可痊愈。纵然牙脱五七个,不穿腮者,皆可活。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 出气臭
    血府血瘀,血管血必瘀,气管与血管相连,出气安得不臭?即风从花里过来香之义。晚服此方,早服血府逐瘀汤,三五日必效。无论何病,闻出臭气,照此法治。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 妇女干劳
    经血三四月不见,或五六月不见,咳嗽急喘,饮食减少,四肢无力,午后发烧,至晚尤甚,将此方吃五副,或六副,至重者九副,未有不痊愈者。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 男子劳病
    初病四肢酸软无力,渐渐肌肉消瘦,饮食减少,面色黄白,咳嗽吐沫,心烦躁急,午后潮热,天亮汗多,延医调治,始而滋阴,继而补阳,补之不效,则云虚不受补,无可如何。可笑着书者,不分别因弱致病,因病致弱。果系伤寒、瘟疫大病后,气血虚弱,因虚弱而病,自当补弱而病可痊。本不弱而生病,因病久致身弱,自当去病,病去而元气自复。查外无表症,内无里症,所见之症,皆是血瘀之症。常治此症,轻者九副可愈,重者十八副可愈。吃三副后,如果气弱,每日煎黄八钱,徐徐服之,一日服完,此攻补兼施之法。若气不甚弱,黄不必用,以待病去,元气自复。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 交节病作
    无论何病,交节病作,乃是瘀血。何以知其是瘀血?每见因血结吐血者,交节亦发,故知之。服三副不发。

[卷上\通窍活血汤所治症目] 小儿疳证
    疳病初起,尿如米泔,午后潮热,日久青筋暴露,肚大坚硬,面色青黄,肌肉消瘦,皮毛憔如脾疳、疳泻、疳肿、疳痢、肝疳、心疳、疳渴、肺疳、肾疳、疳热、脑疳、眼疳、鼻疳、牙疳、脊疳、蛔疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳,分病十九条,立五十方,方内多有栀子、黄连、羚羊、石膏大寒之品。因论病源系乳食过饱,肥甘无节,停滞中脘,传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,煎灼津液,故用大寒以清积热。余初时对症用方,无一效者。后细阅其论,因饮食无节,停滞中脘,此论是停食,不宜大寒之品。以传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热之句而论,当是虚热,又不宜用大寒之品。后遇此症,细心审查,午后潮热,至晚尤甚,乃瘀血也。青筋暴露,非筋也,现于皮肤者,血管也,血管青者,内有瘀血。至肚大坚硬成块,皆血瘀凝结而成。用通窍活血汤,以通血管;用血府逐瘀汤,去午后潮热;用膈下逐瘀汤,消化积块。三方轮服,未有不愈者。


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