序     医之为道。切于民生日用。理近而事难。故古人有司命之目。自仲景着一百十三方。后贤缵而衍之。汤液之方。遂加于针石。迨子和、河间、东垣、丹溪辈根柢圣经。发挥心得。学人益泛滥沉酣。准方施治。而针石之法乃日微。吴中金君保三。业轩岐家言。能贯穿于灵枢、素问、秦越人八十一难经。以意为变化。心殷济时。为士大夫所推服。近得喉科枕秘一书。针石与汤药并施。审症绘图。曲折详尽。特以无副本传世。为此商之孙君云斋。云斋遂引为己任。鸠资以付剞劂。将缘起弁其首。予谓喉以纳气。通于天和。咽以纳食。通于地道。会厌管乎其上。以司开阖。实为心肺肝肾呼吸出入之路。声音吐纳之道。关系生死。为任綦重。先民有言。咽肿属痰。喉风属火。治法宜祛风豁痰。解热开郁。乃无遗误。若猝投辛散。煽动风火。必至增肿腐灼。阴阳络失所养。遂不可救药。今观是书。参合证因。条列治要。错综疑似。缕晰丝分。令人一望而得疗治之法。有补于民生日用为何如耶。针石之有裨于汤液。为何如耶。固宜不胫而走。群奉为枕中鸿宝者矣。虽然。阴阳相贯。如环无端。营行脉中。卫行脉外。倘脉理之偶淆。即洞垣其谁属权衡乎。病之浅深。治之标本。选用成方。能奏奇效。刀圭所授。立起沉。是在善读书者。     同治七年龙在戊辰孟春月永康应宝时 [卷一] 治喉秘法     夫喉咽之症。用药须知缓急。行针贵识头尾。如牙关紧急。通关散可施。风毒痰壅。追风散当用。三黄凉膈。有消痰降火之效。二陈荆芥。有豁痰驱风之功。溃烂必须内托。收成全赖生肌。麻药用于未针之前。秘药用于既针之后。箍药敷之红肿散。水药服后郁痰行。洗药去旧生新。熏药伐邪存正。吹药施于痛时。刀针用于肿处。双单蛾生于咽门。而圆小无脓。吹本行针。有脓挑破自愈。可服凉膈等汤。喉疔花疔。形似靴疔而差长。上麻药而钩住刀割。用铁烙而吹秘止痛。内托自消。红色可治。黑色难疗。痈之双单。耳下腮边或肿。治同乳蛾溃服内托。雀舌左右形小而尖。喉中舌底有痰。治类喉疔。只服三黄。钿舌莲花。靠舌起中。不可用针。缠舌喉风。口噤舌卷肿大。三黄凉膈不可缓。缓则难痊。蛾之双单并死活日久胀大。作痛无时。用刀细割一层。搽烂药于其中。切勿吞下。须吐出。吹秘一月。方见其功。用烙烙之。三黄可服。至若走马牙疳。喉疳口疳结毒。牙龈紫肿。臭秽不堪。必吹本秘。生肌在用。午后年干漱口。脸肿头摇。咽干音哑。身热唇穿。落牙无血。俱为不治。服土茯苓末。自有奇能。喉单似蛾尖而小。宛若牛乳之状。气单似梅核而小。用其四十九针。回食单。即甸气。生蒂疔两旁。红起当中名梅核。吐不出而吞不入。梅核用针。甸气用三黄八。兼用二陈四七成功。重舌舌上生。可刺金津玉液。蒂疔肿后号悬疔。吹秘勿针。药服三黄与犀地。死舌名木舌。坚硬不能舒。咂舌痈。生喉中。能令舌短难语。有痰先用追风。痈头必须剔破。初服三黄。久宜内托。白红紫色犹堪治。黑色肿时魂魄离。兜腮痈。生腮下。外敷金箍散。内服十八方。脓从口出易治。脓从腮出难痊。脓生火针刺。肉烂秘生肌。螓。黑宜挑去。更服三黄凉膈。间用秘本吹之。收功仍用生肌。飞疡立时而起。喉痹顷刻而治。此必先探吐。本吹刀刺何伤。锁喉风。牙关紧急。手足登开。先刺四穴。以辨生死。次浴手足。以开脾胃。或刀或针。血去肿消为上策。缠喉风。眼白面紫。项肿不言。势如角弓反张。命在须臾而难保。探痰刺血病根除。喉球相牵似绵。可服益气疏风。再用麝香调服。兼吹本秘追风。骨槽风如口噤者。治之先吐风痰。垂下五分灸七壮。清阳散火疗之愈。舌下痰痈刺青筋。胶涎随出如蛋清。加味二陈汤。清热如圣散。用之皆灵。喉中有肉。壅塞相重叠。枸橘汤、雄黄末。饮搽最妙。出汗生痈。肿黑生痈。左右阴疮。三般无异。金箍散。十八方。敷之服之相当。气痈喉痹。酒毒喉痹。二者同涂。金锁匙。三黄散。吹饮即愈。大抵吹药本下过。刀针秘复吹。余肿不消用均末。刀口难完上生肌。喉中气味人中白。追取风痰金锁匙。水药时含口。冰梅频咽津。抑火三黄凉膈散。消肿须知十八味。内托千金散。化痰二陈汤。虚火血亏从四物。阳虚气弱四君当。恶寒须解表。便秘必疏通。此是喉科真要诀。学人必得尽心功。 [卷一] 治喉要诀     一针手足辨阴阳。鲜血迸流命自长。若是些些黄白水。预知旦夕见危亡。二从耳下颈腮中。慢说麻丝细刮红。方用眉刀患处割。鲜血多者不为凶。三针舌下小青筋。血出鲜红病体轻。黑腐成条络是死。胸中结热把痰清。四般恶症曰悬痈。重缠喉并锁风。热积风痰胸膈结。三黄行下自疏通。五内虚邪火上行。欲教分散须施针。少商曲池颊车穴。男左女右辨分明。六用追风散取痰。痰如清水不多。连吹本秘宽胸结。凉膈追风及早啖。七从头尾可行针。切忌中间根上行。鲜血多来休虑远。黑而少者不长生。八刀割患要深知。麻药先从患处吹。撑口中间勾搭住。连施刀法莫狐疑。九行烙铁要除根。炭火桐油一处焚。只待烧红方细烙。连将秘药上安宁。十全灸法在风池。五壮原来甚得宜。再把颊车加几壮。少商灸罢曲池随。 前一页 ◇ 后一页 ◇ 临症二十法