[卷一\中风门] 论风非外来乃本气病
    发明曰经云阳之气以天地之疾风名之此中风者非外来风邪乃本气病也凡人年逾四旬气衰之际或因忧喜忿怒伤其气者多有此疾壮岁之时无有也若肥盛则间有之亦是形盛气衰而如此治法当和脏腑通经络便是治风然亦有贼风袭虚伤之者也治法轻重有三见前分在经在腑在脏之异按此云本气自病乃与刘河间论内热所生相合但彼云热而此云虚虚之与热并行而不相悖也

[卷一\中风门] 风本于热论
    河间曰风病多因热甚俗云风者言末而忘其本也所以中风有瘫痪者非谓肝木之风实甚而卒中之也亦非外中于风良由将息失宜而心火暴甚肾水虚衰不能制之则阴虚阳实而热气拂郁心神昏冒筋骨不用而卒倒无知也多因喜怒悲忧恐五志过极而卒中者皆为热甚故也若微则但僵仆气血流通筋脉不挛缓者发过如故或热气太甚郁滞不通阴气暴绝阳气后竭而死疾涎者由热甚则水化制火而生偏枯者由经络一侧得通否者痹和瘫痪也口噤筋急者由风热太甚以胜水湿又津液滞于胸膈以为痰涎则筋太燥然燥金主于收敛劲切故也或筋反缓者乃燥之甚血液衰少也诸筋挛易愈诸筋痿难复以见燥之微甚也

[卷一\中风门] 治风用汗吐下三法
    子和云诸风掉眩皆属肝木掉摇眩运目筋急手搐螈昏厥阴肝木之用也经云风淫所胜平以卒凉世何以热药治风邪予治惊风痫病屡用汗吐下三法随治愈木郁达之者吐之令其条达也汗者风随汗出也下者推陈致新也失音闷乱口眼斜可用三圣散吐之如牙关紧急鼻内灌之吐出涎口自开也次用通圣散凉膈散大人参半夏丸甘露饮除热养液之寒药排而用之按此法的系邪气卒中痰涎壅盛实热者可用否则不敢轻易也

[卷一\中风门] 论中风不当与痿证同治
    丹溪曰今世所谓风病大率与诸痿证衮同论治良由局方多以治风之药通治痿也古圣论风痿各有条目源流不同治法亦异夫风病外感善行数变其病多实发表行滞有何不可局方治风之外又历述神魂恍惚起便须人手足不随神志昏愦瘫痪曳手足筋衰眩运倒仆半身不遂脚膝软弱四肢无力颤掉拘挛不语语涩诸痿等证悉皆治之不思诸痿皆起于肺热传入五脏散为诸证其昏惑螈瞀闷瞀昧暴病郁冒蒙昧暴喑昧皆属于火曰四肢不举舌本强足痿不收痰涎有声皆属于土悉是湿热之病当作诸痿论治若以外感风邪治之宁免虚虚实实之祸乎若夫岐伯仲景孙思邈之言风大意似指外之感刘河间之言风明指内伤热证实与痿证所言诸痿生于热相合外感之邪有寒热虚实而挟寒者多内热之伤皆是虚证无寒可散无热当作实可泻谨按中风之病古方冠诸方首以其为人之大病也夫风乃六淫中之一天之邪气自外而入者也古人用药皆是发散表邪通行经络之剂以其自表而入亦当自表而出也至于东垣分在经在腑在脏而有汗下调养之法可谓详备精密则又通表里中三法而治矣若刘河间以为热甚制金不能平木或湿土过甚反兼木化皆非外中于风乃因内热而生迥出前古之论我先师丹溪先生谓数千年得经意者河间一人耳由是观之若病从外邪而得元气壮实者当从古方发散之例但用药不宜小续命汤须分所挟有寒热温凉之异受邪有脏腑经络之殊若病因内热而生者当从刘河间之论但有用药不宜如子和专以吐汗下为法盖病邪有虚有实难一概论又况痿病实与内热所生相同医者须宜识此或问外邪之感与内热之伤何者为多也丹溪曰西北气寒为风所中诚有之矣东南气温而地多湿有风病者非风也皆湿生痰痰生热热生风也经曰亢则害承乃制是也治痿之法详见痿条此不赘及

[卷一\中风门] 内因似中风论(续添)
    卢砥镜曰经云神伤于思虑则内脱意伤于忧愁则肢废魂伤于悲哀则筋挛魄伤于喜乐则皮槁志伤于盛怒则腰脊难以俯仰也何侍郎有女适夫夫早世女患十指拳挛掌垂莫举肤体疮疡粟粟然汤剂杂进饮食顿减几于半载适与诊之则非风也正乃忧愁悲哀所致耳病属内因于是料内因药仍以鹿角胶辈多用麝香熬膏贴痿垂处渐得掌能举指能伸病渐近安谨按经云风之伤人也为病善行而数变变至他证之类故为治不得其病情者往往或以风为他证或以他证为风皆不免乎得失之诮惟近代河间东垣丹溪诸先生者出始论他证之非中风治法当异此又卢氏治例可谓深达病情之机者即河间所论五志过极为病之例非真中风也而王安道又曰人有卒暴僵仆或偏枯或四肢不举或不知人或死或不死者世以中风呼之而方书亦以中风治之因尝考诸内经论风为诸证其卒暴僵仆不知人四肢不举者并无所论止有偏枯一语而已及观千金方则皆引岐伯之旨金匮要略具脉证邪在络在经入腑入脏之异由是观之则卒暴僵仆不知人偏枯四肢不举等证固为因风而致者矣乃用大小续命西州续命排风八风等诸汤散治之及近代河间东垣丹溪三子者出所论始与昔人有异河间主于火东垣主于气丹溪主于湿反以风为虚象而大异于昔人矣吁昔人之与三子者果孰是与果孰非与若以三子为是则三子未出之前固有从昔人而治愈者矣以昔人为是则三子已出之后亦有从三子而治愈者矣故不善读其书者往往不得其奥以余观之昔人与三子之论皆不可偏废但三子以类乎中风之病视为中风而立论故使后人狐疑而不能决殊不知因于风者真中风也因火因气因于湿者类中风而非中风也三子所论者自是因火因气因湿而为暴病暴死之证与风何相干哉如内经所谓三阴三阳发病为偏枯痿易四肢不举亦未尝必因于风而后然也夫风火气湿之殊望闻问切之间岂无所辨乎辨之为风则从昔人以治辨之为火气湿则从三子以治如此庶乎析理明而用法当矣惟其以因火因气因湿之证强引风而合论之所以真伪不分名实相紊若以因火因气因湿证分而出之则真中风病彰矣所谓西北有中风东南无中风者其然与否与斯辨诸子所论名实相紊而不明真中风之异可谓精切又何疑丹溪东南无中风之语哉夫风者天地之大气也五运之造化四时之正令耳上下八方无所不至者且人在气中形虚者即感之伤之中之有轻重不同实八风虚实之异耳矧有痿湿火热痰气虚诸证而似中风故古今治例不一是以徐先生折衷诸经之旨辨以上诸证不得与中风同治又岂惟三子所论哉然王氏以扩充其例因有是辨亦不害其为叮咛也余尝居凉州即汉之武威郡也其地高阜四时多风少雨土艺粟麦引泉灌溉天气常寒人之气实腠密每见中风或暴死者有之盖折风燥烈之甚也时洪武乙亥秋八月大风起自西北时甘州城外路死者数人余亦始悟经谓西北之折风伤人至病暴死之旨不诬丹溪之言有所本也人盖不经其所虽审经意故莫不有疑者也吁医之不明运气造化地理病机之微而欲行通变之法者难矣哉


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