昔人云∶不为良相,即为良医。诚以济人为急。相之良、则安天下,医之良、则自乡而国,罔不获济。虽隐与显有殊,而名闻于一时,眼前收效,是亦君子之所用心而不敢忽也。第操是术者,非探其奥窈,有以洞见肺腑,讵可轻为尝试!此予少时曾读《灵兰》,惊深渊浮云之喻,遽为却步望洋之叹,有不类河伯初时之溟也哉!程君钟龄,原字山龄,资分高,搜讨富,攻举子业,有声庠序。乃以家贫善养为务,问取岐黄书,寻绎往复。又于张、刘、李、朱四大家,贯穿融会,一编入手,必有所折中,不从门面语掩饰时人之耳目。由是出而问世,踵门者无虚日,经年累月,每为远地作信宿客,凡有来者,多叩门而返。自憾无广长舌,化百千身,以应人之求也。爰着《医学心悟》一书,授之生徒。所言悉有根柢,而笔又足以达之,故四方从游者日益进。尝语门弟子曰∶一壶冰,三斛火,只在用之适其宜耳。然而上工治未病,中工治已病。昔医缓兄弟三人,其二兄治病,治于未形,虽名不闻于诸侯,而所学益大。书中百误歌以及人参果等篇,是又在医方之外,弭忠于未萌,而兼为保生计,非迂谈也。一日所获之钱,多合膏散,任人取携,投之辄效。穷乡得此,有一服而两人分饮取验者。膏去风毒及百病,凡有患处,贴肤而消除者,啧啧有言。此岂虚声动人之听闻哉!频年以来,钱到即散,总为此事着力,视昔之崔世明、李庆嗣不少让。诊视之际,不论贫富贵贱,咸细心处治,审症必详,用药必当。眼光所到,四面流通,无非实地济人之心,所着方书,抄阅者众。君虞其不广及也,乃付之剞劂,以公同志。宁不与调和燮理者,均称其职,而无憾也乎!君曰∶书成之后,一担稍释,我无复内顾矣。予犹以为不然,古之仁圣高贤,尽属救世,实地工夫,尽有着落。当前利益,非为空言,由亲及疏,由近及远,君有以自见矣,无事他适也。至其书之精意,愧非越人,难窥底里,亦不过从傍觇君之用心与观其所行而质言之,以俟世之识者,共相鉴赏而已。是为序。
    时
    
    雍正壬子上春同学姻弟饶兆熊拜手书于天宁禅院
    

自序
    古人有言∶病卧于床,委之庸医,比于不慈不孝。是以为人父子者,不可以不知医。虽然,医岂易知乎哉!知其浅而不知其深,犹未知也;知其偏而不知其全,犹未知也。以卑鄙管窥之见,而自称神良,其差误殆有甚焉。予少多病,每HT疾则缠绵难愈。因尔酷嗜医学潜心玩索者有年,而四方求治者日益繁,四方从游者日益众。然此衷常栗栗危惧,凡书理有未贯彻者,则昼夜追思;恍然有悟,即援笔而识之。历今三十载,殊觉此道精微。思贵专一,不容浅尝者问津;学贵沉潜,不容浮躁者涉猎。盖以上奉君亲,中及HT友,下逮卑幼,性命攸关。其操术不可不工,其处心不可不慈,其读书明理,不至于豁然大悟不止。爰作是书,以教吾徒,而名之曰《医学心悟》。盖警之也。然心悟者,上达之机;言传者,下学之要。二三子读是书,而更加博览群言,沉思力索,以造诣于精微之域,则心如明镜,笔发春花,于以拯救苍生,而药无虚发,方必有功。仰体天帝好生之心,修证菩提普救之念俾闾阎昌炽,比户安和,永杜夭札之伤,咸登仁寿之域。岂非业医者所深快乎!况为父者知此可以言慈;为子者,知此可以言孝。以之保身而裕如,以之利人而各足,存之心则为仁术,见之事则为慈祥,尤吾道中所当景慕也。二三子识之,予日望之。
    时
    
    雍正十年孟春月吉旦天都普明子程国彭钟龄自序
    

凡例
    一、医道自《灵》、《素》、《难经》而下,首推仲景,以其为制方之祖也。然仲景论伤寒而温热、温疫之旨有未畅。河间论温热及温疫,而于内伤有未备。东垣详论内伤,发补中、枳术等论,卓识千古,而于阴虚之内伤,尚有缺焉。朱丹溪从而广之,发阳常有余、阴常不足之论,以补前贤所未及,而医道亦大全矣。夫复何言?不知四子之书,合之则见其全,分之即见其偏。兹集兼总四家,而会通其微意,以各适于用,则庶乎其不偏耳。一、虚火、实火之别,相隔霄壤。虚火可补,实火可泻,若误治之,祸如反掌。兹以内出者为子火,外至者为贼火,分别虚实,以定补泻,似千古晦义,一旦昭然,而于对症用药之间,有画沙印泥之趣。一、凡病,不外寒热、虚实、表里、阴阳。兹特着为辨论,约之则在指掌之中,推之可应无穷之变,学人宜究心焉。一、医门论治,本有八法,而方书或言五法,或言六法,时医更执偏见,各用一二法,自以为是,遂至治不如法,轻病转重,重病转危,而终则至于无法,大可伤也。予故着为医门八法,反复详论,俾业医者,沉酣于八法之中,将以扶危定倾,庶几其有活法矣。一、伤寒门,古称三百九十七法,一百一十三方,尚不能尽其变。遂谓仲景《伤寒论》非全书,而予独以四字论括之,何其简也?不思伤寒只此表、里、寒、热四字,由四字而敷为八句,伤寒实无余蕴。夫伤寒有表寒,有里寒,有表热,有里热,有表里皆热,有表里皆寒,有表寒里热,有表热里寒。精乎此,非惟三百九十七法,一百一十三方可坐而得,即千变万化亦皆范围于其中。予读仲景书十数年,颇有心得,因着伤寒四字论,以为后学津梁云析清楚,纲举目张,辩论详明,毫无蒙混,治伤寒者,取则乎此,可渐登仲景之堂而入其室一、中风寒热之别,实因乎人之脏腑为转移,从此勘破,则清凉温热之剂,各当其可,而古今之疑团以释。一、风、寒、暑、湿、燥、火,天之六气也。六气相杂,互相为病,最宜细辨。若概指为伤寒,投以散剂,为害实甚,不可不慎于其初。一、杂症各有内伤、外感之不同,须从此分别,则治法不至混淆,而取效神速。一、女人之病,多于男子,因其有行经、胎、产等事也。且性情多郁,尤易生病,故治法另有变通。兹特详着于后,其与男子同病者不载,特载其不同者而已。非缺也。


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