盆腔炎怀孕了会不会肚子疼

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盆腔炎主要是指的女性的内生殖系统发生的炎症。女性的生殖系统有外生殖器和内生殖器之分，如图内生殖器主要包括子宫、输卵管、卵巢，从剖面图上可以看到，子宫位于盆腔，前面有膀胱，后面有直肠。子宫两侧有两根输卵管，输卵管下方还有卵巢，我们所指的盆腔炎症主要就是指的子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出、充血、水肿等一些炎性的表现，统称为盆腔的炎症。另外这张图也是一种慢性炎症的一种表现，由于炎症的渗出导致了输卵管的积水以及输卵管、卵巢发生了粘连而形成的一种炎症表现。

盆腔炎一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。阴道口经常受到尿液和粪便的刺激，如果不注意局部的清洁卫生就容易引起阴道的炎症。另外由于妇女有白带和月经，白带和经血又是细菌的一个非常好的培养基地，不注意卫生也容易造成阴道和盆腔的感染。阴道还是一个性交的器官，不洁性交可以直接把病原体带到阴道内引起炎症的发生。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的临床表现是不同的。一般来说急性盆腔炎的临床表现主要是下腹部的疼痛或发热（高烧或低烧），还会有一些脓性的分泌物。慢性盆腔炎病人主要表现为下腹部的隐隐疼痛或者有下坠感，总觉得不舒服，同时腰骶部觉得酸疼，这些症状往往在劳累以后、活动多了、月经前后、性生活后症状加重，有时也可以伴有月经不调或不孕症。

可以通过妇科检查尤其是双合诊的检查或B超来进行检查。一般急性盆腔炎检查可以发现阴道、宫颈充血，里面会有一些脓性分泌物，子宫会有压痛，输卵管和附件都有增厚，出现类似情况就可以确诊。

引起盆腔炎的原因很多，由于生活环境或生活条件以及文化程度的不同，农村妇女和城市妇女盆腔炎的发病原因也是不同的。农村妇女的自我保健意识比较薄弱，对于个人卫生不是很讲究，没有养成每天清洗外阴、更换内裤的习惯，外阴很难保持非常的清洁。另外农村妇女在性生活前夫妻双方都没有清洗外阴的习惯，还有就是经期同房也容易造成盆腔感染，经期的卫生用品也没有经过严格的卫生消毒。还有农村妇女很多都是在家里生孩子，接生用的器械没有经过严格的消毒，这时细菌就非常容易趁虚而入引发盆腔感染。
城市妇女盆腔炎的发病率也是很高的，城市妇女虽然经常清洗外阴但是清洗的方法却不是非常科学，很多人都是用手或冲洗器来对阴道进行清洗，这种方法是很不科学的，阴道有自洁性，可以阻止一些细菌的进入，冲洗器容易带进细菌而且会破坏阴道的自洁性，使细菌容易滋生，再加上冲洗的压力可以使阴道的细菌逆行造成盆腔炎。城市妇女经期一般都是用卫生巾或内置棉条，对经期卫生用品的选择也很关键。另外多次流产也会增加发生盆腔炎的机会。

宫外孕、不孕症和盆腔炎有什么关系？它们之间的关系是很密切的。虽然引起宫外孕的原因很多但是临床发现主要还是输卵管炎所致，输卵管发炎后会造成输卵管管腔狭窄、变形，受精卵就不能够顺利通过，受精卵只能种植在输卵管内，在输卵管内发育，当它发育到一定程度时就可以造成输卵管的破裂、大出血、甚至会危及患者的生命，因此宫外孕是妇科的一个急症，应该引起高度重视。
不孕症也有很多原因是输卵管的炎症引起的，输卵管的炎症由于输卵管的渗出、水肿、粘连，这样可以导致输卵管的管腔完全被堵塞，堵塞后就会造成精子和卵子不能相遇，也就无法怀孕。除此以外子宫内膜的炎症也可以引起不孕，子宫内膜炎症的渗出可以吞食精子，降低精子的成活率，造成不孕。临床中很大一部分不孕症的病人都是由于盆腔炎引起的。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息，如果有条件还可以住院治疗，还应该注意多吃高蛋白营养性食物，另外还要注意电解质的平衡，注意补充水液，最主要的还是应该用一些消炎的抗菌素，对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验，通过药物敏感试验选择最合适的药物，需要注意的是用量一定要足够大，时间要足够长，临床上有的病人在用了几天后症状消失就不再用药了，这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生，因此治疗一定要彻底。另外中医可以根据病人的症状来选用清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗配合西医的抗菌素治疗也有很好的疗效。