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更年期综合症系统治疗最重要


注意阅读时间,健康用眼! 2012-09-16   中医诊疗网  www.zlnow.com
北京妇产医院每月接待近千位求治更年期相关疾病的患者。翻阅厚厚的患者病历,您不难看到人们对妇女更年期相关疾病从认识、认可到重视、治疗和不断完善治疗手段的复杂过程。
  
  ■更年期综合症认识的飞跃
  
  从认识更年期症状到证实更年期综合症(也称更年期相关疾病)的存在,是一个历史进步的过程。
  
  更年期是妇女一生中必经的阶段,它是指妇女从有生育能力过渡到无生育能力的过程,包括绝经前期、绝经期、绝经后期,统称也叫围绝经期。更年期期间,由于妇女卵巢功能的衰退、激素分泌水平下降,可引起身体和心理的一系列变化,如潮热、出汗、烦躁、睡眠不好、关节疼痛及性欲下降等症,严重者还可引发心血管疾病、萎缩性尿道炎、阴道炎、骨质疏松、骨折、肥胖症及老年性痴呆等病。进入更年期后,短期症状得不到及时治疗就会对身体造成长期影响和损坏。更年期发生的时间一般是45岁到50岁之间。近年来,有许多卵巢功能早衰的妇女的更年期可提前至35岁至40岁。
  
  常听到有人议论:什么,更年期也算病?过去的女人们都是怎么过来的?
  
  其实,人们走出这个认识的误区也还是近30年来的事情。据介绍,27年前国外的同行们率先建立了一个“绝经学会”,对更年期相关疾病的研究给予了非常的重视。2000年11月,中华医学会妇产科分会成立了绝经学组,这标志着我国也开始对更年期相关疾病开展了深入的研究。据悉,这一研究现已成为世界卫生组织要攻破的重大课题之一。
  
  对更年期出现症状的患者进行治疗也是从国外开始的。六七十年代,美国医学专家针对更年期妇女激素水平下降的症状,首先运用激素疗法治疗更年期症状严重的患者,并打出“永葆青春不是梦”的口号,一时间激素成了治疗更年期疾病惟一有效的灵药。但临床实践很快发现,这些服用了激素的妇女,虽然暂时恢复以往的生机和活力,但绒膜癌、子宫内膜癌的发生率比未用激素的妇女高出了4至6倍。
  
  在我国,更年期症状严重者主要也是采用激素治疗,同时还配合有中药和保健药品。但那些进口激素的服用剂量大小是根据外国人的代谢水平而定的,适合于国人吗?不得而知,用得对皆大欢喜,否则就有可能引发别的严重疾病。
  
  ■绝经疾病个体化用药
  
  妇产医院更年期门诊的阮燕祥博士曾做过这样一个实验:10位有不同症状的更年期妇女,同时口服同一最小剂量的激素,24小时后监测血药浓度,结果服药者之间的药效竟相差10倍。这说明同一种治疗方法,对有些人来说可能没用,而对另一些人来说就是灵药。所以,更年期治疗非常重要的就是针对个体情况,分别诊治。
  
  妇产医院于1999年引进的美国“妇女绝经相关疾病专家诊治系统”及配套设施就具有这样的功效。自使用以来,它已为700多位妇女进行了个体化诊治,这其中包括问诊、体检、妇科检查、阴道B超、血糖、血脂、测定内分泌指标、骨密度、肌肉功能、脂肪含量、基础代谢率及营养测定等。这套专家诊治系统能根据检查结果综合分析被检查者“激素替代疗法”(HRT)的禁忌和慎用症,提出优化选择激素的用药剂量,再加上医生根据临床检查和电脑多个参数的综合论证,即能制定出适合被检查者的个体化用药方案。这无疑是为更年期妇女提高生活质量保驾护航。
  
  ■更年期更需关爱
  
  河北蔚县的阮女士今年41岁,月经不规律半年、全身无力,医院的诊断是更年期综合症。阮女士以为自己得了不治之症,来到北京妇产医院求医,医生告诉阮女士,她患上了绝经期抑郁症。在进行了精神方面的治疗和激素替代疗法后,阮女士的症状明显减轻。几个月后再复查时,阮女士已经面色红润、精神抖擞。
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