外阴湿疹病因诊断

　　外阴湿疹病因

　　阴部为肝经所布，急性湿疹多由湿热流注外阴而致。脾主湿，脾湿浸渍外阴，而致湿疹。

　　1.肝经湿热忽视卫生，或情志不遂，或外感湿邪，郁久化热，湿热流注外阴，郁于肌肤而发湿疹。

　　2.脾虚生湿脾主湿，脾虚失运，湿浊内生，浸淫外阴而为湿疹。

　　外阴湿疹诊断

　　湿疹有急慢性之分。急性期：外阴瘙痒不堪，局部皮肤掀红，水疱集簇成片，黄水淋漓，常伴糜烂、结痂、化脓 等继发性改变。慢性期：外阴湿疹日久不愈，转为慢性；外阴瘙痒时有时无，时缓时剧，皮色黯红，增厚，粗糙或滋水淋漓。

　　( 一）鉴别诊断

　　1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别

　　2.慢性湿疹需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相鉴别。

　　3.角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。

　　4.与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒鵻

　　5.与湿疹感染鉴别，湿疹感染多边界清楚边缘呈环状，可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。

　　（二）辨证分型

　　1.肝经湿热  外阴瘙痒难忍，皮肤?{红，水疱，烦躁不安，胁满口苦，溲赤便秘。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

　　2.脾虚生湿  外阴湿疹日久不愈，局部皮色暗红，增厚粗糙，潮湿，瘙痒疼痛并作，伴纳少脘胀，便溏乏力，口淡无味。舌胖，舌边见齿痕，苔白腻，脉濡滑。

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