外阴增生

外阴增生早在《灵枢·刺节真邪》篇中即指出：“虚邪之中人也，洒淅动形，起毫毛而发腠理。其人深，搏于皮肤之间，其气发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。”隋·巢元方《诸病源候论》指出“……邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也”。阴痒“是虫食所为，……微则痒，重者则痛”。提示阴痒的发生与邪气搏于皮肤之间有关。痛与痒的 形成机制相似，只是邪与气血搏结的程度不同而已。阴痒进一步发展，则为阴痛。
　　本病病变部位在外阴，以前阴为主。中医认为，肝藏血，其脉绕阴器；肾藏精，开窍于前后二阴；冲、任二脉同起于胞中，任脉“循曲骨，上毛际”而循阴器。若肝郁脾虚或肝经湿热导致湿浊内生，流注下焦，湿热蕴结，阻滞冲任，使阴部脉络瘀阻，气血运行不畅则出现痒、痛、肿等症状。
　　一、中医病因病机：
　外阴增生　[病因病理]
　　鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病，以往称之为增生性营养不良。此外，任何原因不明的外阴瘙痒，在长期抓和摩擦后，亦可导致鳞状上皮细胞增生，临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变，但因其病因明确，在针对其原发疾病进行治疗后，均能迅速治愈，故不属于本病范畴。
　　中医古医籍无此病名，但本病主症瘙痒可见于“阴痒”疾病的描述中。而本病病变发展过程中出现的外阴皮肤增厚、肿痛、溃烂等可参考“阴肿”、“阴痛”、“阴蚀”等疾病。
　　1．外阴增生肝郁气滞。 素性抑郁，或恚怒伤肝，使肝失疏泄，气机郁滞，冲任被阻，阴部脉络气血运行不畅而为病。患此病后由于难言之苦及夫妻生活等因素又会加重肝郁，使病情反复难愈 。
　　2．外阴增生湿热下注。 阴部摄生不慎，感受湿热之邪；或久居湿地，或感受外湿，湿蕴化热；或由脾虚生湿，遏久化热；或由肝郁化火，木胜侮土，脾运失职，水湿内停，湿热相合，流注下焦，伤及任带而为带下，浸渍外阴。湿热蕴结，阻滞冲任，使阴部脉络瘀阻，气血失和而致阴痒、红肿等。若瘀阻日久，甚至瘀滞不通则出现皮肤增厚、疼痛。阴部因血运不畅，进而失养而致色白。
　　3．肾虚肝郁。 素体肾阴不足，七情内伤，肝郁气滞。或肝郁日久；暗耗肝阴，或肝郁化火，灼伤阴血，使肝血日虚，日久及肾，致肾虚肝郁。阴部失荣则出现色白、皲裂等。