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子宫蓄脓


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-11   中医诊疗网  www.zlnow.com
4.3 对子宫蓄脓患犬生育的预后应谨慎 子宫蓄脓时,子宫内膜发生明显的组织学损伤,黏膜肥厚,表面破损严重,凸凹不平,腺体呈囊性增生,子宫严重感染,即使临床治愈,也极易导致慢性子宫内膜炎

  4.2 对有剖腹产史的子宫蓄脓犬应首选手术疗法 对蓄脓子宫的解剖发现,在子宫蓄脓时,子宫壁上的缝线松动,暴露在黏膜表面或子宫腔中,缝线污染必然影响子宫的净化,即使在短时间内患犬外观好转,最终很难完全康复。因此,对该类病例不首选保守疗法。
  4 讨论4.1 触诊和穿刺是可行可靠的诊断方法 据报道,穿刺方法易造成脓液溢入腹腔,切忌用腹腔穿刺的方法诊断该病。笔者经过大量的实践,没有发现一例出现不良后果,但穿刺针头不可过粗。
  3.2 保定疗法的治疗效果 对25例病程较短、体质相对较好的患犬首选保守疗法,2例治疗无效,因畜主不同意手术最终死亡,其它23例保守治疗7~10天后逐渐康复,但12例在一年之内复发,复发率为48%(12/25),11例在一年之内未见异常,且均有正常发情,占44%(11/25),3例康复犬在一年之内又妊娠,占12%(3/25)。
  3 治疗效果3.1 手术疗法的治疗效果 对22例患犬首选手术疗法,治愈率为95.5%(21/22),一例患犬因做过两次剖腹产手术,腹腔黏连严重,手术耗时过长,术后患犬死亡,其它21例均在术后一周之内康复。术后同访在一年之内未有异常。
  2.2.3 术后护理 常规术后护理,贫血严重时输全血,对病程较长、肝肾有损伤者注意保肝,补充能量、氨基酸或白蛋白。
  2.2 手术疗法2.2.1 麻醉及保定 肌注846合剂0.1ml/kg体重,全身麻醉,仰卧或半仰卧保定。 2.2.2 术式 选择腹白线切口,常规打开腹腔,将双侧子宫角及子宫体逐步拉出切口之外,若子宫腔内脓液过多可抽出部分脓液,隔离子宫。结扎卵巢动脉、静脉及子宫动脉、静脉,在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带,在子宫颈的后方做双重贯穿结扎,最后在阴道处将子宫完全切除,常规关闭腹腔。
  2.1.2 开放型子宫蓄脓症 对大型犬可用一次性导尿管或输液器通过子宫颈冲洗子宫。对小型犬用子宫穿刺的方法冲洗子宫。注射氯前列烯醇或乙烯雌酚促进子宫颈管进一步开放。辅以抗菌消炎、补液、缓解自体中毒等药物疗法。子宫蓄脓口服益母草浸膏10~15天。

  闭合型子宫蓄脓症 患犬侧卧保定,以7#或10#针头刺入子宫腔抽取脓液,在抽取时不断地轻揉子宫,以使脓液尽量多地被抽出,每日一次。子宫蓄脓辅以抗菌消炎、补液等辅助治疗。待患犬精神好转后,注射氯前列烯醇2mg/kg体重,或乙烯雌酚,一般情况下48小时左右子宫颈管开放,脓液流出。连续口服花红片也可促进子宫颈管开放。患犬食欲恢复后,子宫蓄脓服用益母草浸膏10~15天,促进子宫净化。

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