自拟敷脐散治小儿腹泻

中国中医药报　　2010年5月7日

□ 赵民生　山东省滨州市中心医院

腹泻是小儿常见病，一年四季均可发生，以夏秋季发病较多，尤以两岁以下婴幼儿多见。

婴幼儿脏腑娇嫩，生理功能尚未完善，寒暖不能自调，乳食不能自节，风寒外袭，脾胃健运失司，升清泌浊失职，故发为泄泻。此属脾胃虚寒之腹泻，平时应慎食生冷及油腻食物，并注意保暖。笔者自拟温中止泻敷脐散治疗该病，效果良好。

处方：吴茱萸12克，肉桂12克，丁香6克，黑胡椒6克，木香6克，炒苍术6克，车前子9克，五倍子9克。

将上述中药入锅，用小火炒去水分（不可大火或长时间炒），共研为细末装瓶备用。

适应症：适用于小儿脾胃虚寒型腹泻，症见腹痛，便溏，不思饮食，神疲。对有脱水者，应在补液的同时用此方法。

使用方法：先将患儿的脐部擦洗干净；再取适量敷脐散，用陈醋调和成糊状置入脐窝内，最后用胶布固定好。每日换药一次，一般3日内即可痊愈。

方解：吴茱萸、丁香和黑胡椒温中散寒止痛，肉桂通脉温补，木香行气和胃，苍术健脾燥湿，车前子渗湿止泻，五倍子和醋收敛固涩，诸药共奏温中健脾、散寒止泻之功。脐窝是任脉之神阙穴，主治胃肠之寒证。药证相符，药穴相映，使中焦得温，气机升降正常，脾胃健运，泄泻自止。

典型病例：马某，女，2.5岁。4天前开始腹泻，初稀便每天3次，后大便次数增加。就诊前天有奶酪样便十多次，时而哭闹。诊时患儿肠鸣，神疲，四肢凉，呕恶不欲食，渴不欲饮，尿少，舌苔薄腻，脉弱无力，指纹淡红。诊为脾胃虚寒泄泻证。在应用口服补液盐的同时，采用上述温中止泻敷脐散进行治疗。24小时后腹泻次数减少到3次， 60小时后泻止而愈。