素比伏科学治疗乙肝抗病毒切勿随意停药

 目前乙肝抗病毒药物大致分为两类，即干扰素和核苷类药物。对于那些正在服用替比夫定(素比伏)等核苷类药物治疗的患者，中山大学附属第三医院感染科谢奇峰教授指出给出建议，接受抗病毒治疗时，应注意以下基本原则：

首先，科学规范的抗病毒治疗有助于预防肝衰竭、肝硬化、肝癌的发生，可以延长乙肝病人的生命，这一结论已被大规模临床试验所证实。而擅自停药，很可能令过去的治疗前功尽弃，甚至因病情反弹而危及生命。此外，也不要随意换药，因为换药有可能会使疗效中断或者增加病毒耐药机会，使后续治疗变得更困难。

而对于停药，谢教授指出：“不是不能停药，而是要科学停药。例如占慢性乙肝60%的e抗原阳性患者，科学停药的前提就是‘双达标’，即病毒DNA检测不到，同时发生e抗原血清学转换(即e抗原消失，出现e抗体)，在此基础上坚持治疗一段时间，就有希望停药。虽然在实现‘双达标’方面，替比夫定(素比伏)更有优势，但何时停药需要按医嘱执行。”

其次，不要忽视随访。抗病毒治疗需要坚持相当长的时间，其间一定要遵照医嘱定期回门诊随访，这有助于第一时间发现不良反应并及时处理。复查时，有些患者可能CK增高，但不必过于紧张。这一现象不止见于核苷类药物，高血压药、降脂药等药物也存在类似的情况。

最后，对于药物说明书中所罗列的药物不良反应，我们一定要认真阅读，但也不必惊恐。大多数药物不良反应是可逆的，经过处理或根本无需处理即自行消失。对于较严重的药物不良反应，应及时就诊，由专业医师处理，切不可随意停药。“为了避免罕见的不良反应，舍弃实实在在的治疗效果，让病毒卷土重来，得不偿失。”