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腸易激綜合症


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-31   中医诊疗网  www.zlnow.com

  七、分型 根据临床特点可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型以及胀气型。

  六、体征 无明显体征,可在相应部分有轻压痛,部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高,可有触痛。

  五、全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。

  四、其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感、排便窘迫感。

  三、便秘 排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

  二、腹泻 一般每日3-5次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。

  一、腹痛 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。

约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明,该病可能与肠粘膜的低度炎症有关,如肥大细胞脱颗粒,炎症介质高表达等等。 最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。

  腸易激綜合症临床表现

  

  心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明,IBS患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。

  三、精神因素

  直肠气囊充气试验表明,IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。

  二、内脏感知异常

  在生理状况下,结肠的基础电节律为慢波频率6次/分钟,IBS以便秘、腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加。

  一、胃肠动力学异常

  腸易激綜合症腸易激綜合症病因和发病机制尚未清楚,可能与多种因素有关。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制则尚未阐明。据认为精神心理障碍是IBS发病的重要因素。

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