大脑垂体瘤

 

（ 3 ）影像学检查：垂体区核磁共振（ mri ）平扫、增强、动态增强。了解垂体是否增大长瘤；不增大的垂体内部信号是否一致，即垂体的组织结构是否有改变，信号不一样提示有微腺瘤。

（ 2 ）视力、视野检查

（ 1 ）内分泌检查：泌乳素（ prl ）；生长激素（ gh ）；促甲状腺激素（ tsh ）；甲状腺激素（ t3 、 t4 ）；促肾上腺皮质激素（ acth ）；肾上腺皮质激素（ f 、 ufc ）；卵泡刺激素（ fsh ）；黄体生成素（ lh ）；性腺激素（ t 、 e2 、 p ）。

术前详尽的检查不仅是为了确定诊断，决定治疗方案，更重要的是判断疗效。特别是内分泌激素的检查，因垂体激素控制人的生殖、生长、发育；调节人的情趣、性趣、心气及日常活动，垂体瘤经治疗后垂体激素恢复正常才能有良好的生活质量。垂体瘤基本的检查包括：

5、需要进行的主要检查

（ 3 ）垂体瘤长大压迫周围组织结构。如压迫垂体周围硬膜致头痛；压迫视神经视交叉致视力、视野障碍；压迫侵犯海绵窦引起眼球活动障碍；肿瘤向后上方发展压迫垂体柄和下丘脑可出现尿崩症和下丘脑功能障碍。

（ 2 ）肿瘤压迫正常垂体组织使其他垂体激素低下，引起相应靶腺功能障碍。如促甲状腺激素减少致甲状腺功能减退引起怕冷、粘液性水肿；促肾上腺皮质激素减少致肾上腺功能减退引起虚弱、无力、易感冒。促性腺激素减少致性腺功能减退性欲减退、阳痿。

（ 1 ）垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害。如泌乳素腺瘤引起闭经、泌乳、不孕，性功能减退；生长激素腺瘤引起肢端肥大，青春期前起病者表现为巨人症；促肾上腺皮质激素腺瘤导致向心性肥胖、高血压。

主要有三个方面：

垂体是全身内分泌腺的“司令部”，垂体瘤可引起各种各样的内分泌症状，以及多脏器多器官的损害。