细说多囊肾的发病及治疗原理

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　　主管大夫：石伟
  患者：郜海滨  男  30岁  浙江省温州市永嘉县山塘镇长源村
  诊断：多囊肾  多囊肝
  入院时情况：缓和精神、饮食、睡眠都很差，面色黝黑，尿量每天400－500ml，颜色发白，气味淡。查体：血压：150/ 110 mmhg，心率84次/分，双眼睑、双下肢浮肿，腹部触诊可初级两侧肿大的肾脏。质硬，表面凹凸不平，有压痛感。化验检查示：尿常规，尿潜血2+，尿蛋白+，肾功：血肌酐101.0umol/l，尿素氮：7.0mmol/l，血尿酸：400 umol/l。双肾b超示：左肾25*19*15cm，右肾：26*18*14cm。
经过我院微化中药治疗后，患者自觉精神、饮食、睡眠佳，双肾胀痛感消失，尿量变为1500－2000ml，夜尿200ml，尿色加深，气味变浓，且有絮状物沉淀。查体：腹部触诊，两侧肾脏触诊较前明显缩小，质软，表面凹凸感不明显，无压痛。尿潜血阴性，尿蛋白阴性。双肾b超示：左肾14*10*8cm，右肾12*8*7cm，左肾中最大囊肿体积由原来的4.2*3.0cm变为2.0*1.4cm，右肾中最大囊肿由3.8*3.5cm变为1.8*1.2cm。
  点评：多囊肾是一先天性遗传性肾脏囊肿病变，成为多囊肾多为异常染色体显性遗传疾病，表现为双侧肾体积异常增大，大小不等的囊肿分布于肾皮质和髓质，囊肿的直径由数毫米到40－60mm，囊肿与囊肿之间可以互相沟通，但不与肾盂相连。囊内含有浅黄色液体，囊壁为立方形上皮细胞覆盖，具有分泌功能。细胞下有许多小的动脉，囊肿压迫肾组织致使肾小管萎缩和硬化，肾小球消失，肾功能受损。有时也压迫肾内血管或伴有肾小动脉硬化。多囊肾患者多伴有肝、胰、肺、脾、骨骼、甲状腺等囊肿，因此又成多囊肾，常见的并发症是高血压，双肾多发性结石。反复不愈的泌尿系统感染。囊肿破裂出血，至大量血尿，或囊肿破裂至肾外致腹膜感染。多囊肾发病年龄多在35－45岁之间，多以高血压、尿检异常、尿中出现蛋白、潜血、为发病标志。也又少数患者可以终身不发病。双肾多囊肾一旦发病，进展迅速，多在两三年后发展到肾功能不全，甚至发展到尿毒症。传统的治疗方法对多囊肾无效，如去顶减压，穿刺等，往往是除去了大囊肿，又出来许多小囊肿，传统的中药口服只是隔靴搔痒。
  我院的微化中药渗透疗法，通过活血通络、祛瘀清除、修复生新几个步骤，增加爱囊肿壁的血液循环，带走囊内液，降低囊内压，缩小肾囊肿，同时对肾脏受损的固有细胞进行逆转，灭活、凋亡、降解，进而阻断肾脏纤维化的进程，从根本上彻底解决多囊肾压迫肾脏正常组织，以及由此导致的肾脏纤维化的难题，改变了过去面对多囊肾只能坐以待毙的医学尴尬。