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肺结核特效药细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰,有口唇疱疹而痰TB(-),肺炎链球菌阳性,抗生素治疗可恢复快,〈1个月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可较快弄清诊断,避免抗痨药不规则使用造成耐药。其他伴有发热的疾病:急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处,需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混,可用结素试验、血清PPD-IgG检查、ACE测定、Kveim试验、活检等方法鉴别,必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药,如有激素应在应用抗结核药之后,以免干扰诊断和造成播散。中医与西医在治疗肺结核方面,最终的治疗目的是相同的,都是为了杀灭结核菌,但是二者之间的治疗途径却完全不同。化疗药物服用后是直接消灭结核菌,就好似农民把农药喷到田间治疗虫子一样,肺结核特效药效果是明显的肯定的,但是现在出现了一个问题,那就是结核菌的抗药性耐药性,为什么田间的虫子会越来越多,肺结核特效药越来越难杀,为什么结核菌会死而复燃,为什么在服用化疗药物时,一直强调十字治疗原则(早期.联用.适量.规则.全程)。