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继发性肺结核(空洞形成)是什么意思,肺结核是什么引起?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-11   中医诊疗网  www.zlnow.com

继发性肺结核,又称成人型肺结核、多见于12岁以上年长儿或成人,为已感染过结核病儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核。它的发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌重新活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已愈合后,再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染。

慢性空洞型肺结核:常由浸润型肺结核、干酪性肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史,空洞长期存在,病情时好时犯,反复交替出现。好转时,除咳嗽、咯痰、咯血外,可无明显中毒症状;恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状,咳嗽、咯痰、咯血症状可加重,痰结核菌阳性。X线检查:肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影,以及纤维厚壁空洞。肺门抬高,肺纹呈垂柳状,常有胸壁增厚和胸廓缩窄,同侧或对侧常有支气管播散病变,对侧肺部可有肺气肿表现。

结核病是慢性呼吸道传染病,和贫穷有着密切的关系,越是贫穷的地区,患病率越高。我省农村患病率是城市的2倍,75%的结核病发生在15—54岁最具劳动能力的人群。我国因肺结核而丧失劳动能力,每年达1.4亿个劳动日,我省每年因此损失劳动日近400万个。

  结核病以肺结核最常见。肺结核病人具有传染性,但每个肺结核病人的传染性大小是不同的。经过研究证明痰涂片检查排菌(阳性)的肺结核病人对其接触者传染性最大,痰涂片检查不排菌(阴性)的肺结核病人对其接触者传染性很小,故涂痰片检查排菌的肺结核病人是结核病的主要传染源,是结核病防治工作的重要对象。

  结核病是如何传染的?当肺结核病人咳嗽或打喷嚏时,将带有结核菌的微沫散播于空气中,悬浮于空气中的结核菌可存活9个小时以上,健康人吸入带有结核菌的微沫可受到结核菌的传染。受到结核菌感染的人只有少数发生结核病,感染后是否发生结核病,主要受到感染结核菌病毒力大小和身体抵抗力高低的影响。通常在受结核菌感染的人中发生结核病的概率约为10%左右,70%左右的人是在感染后两年内发病,其余则可在一生中任何时候在其免疫力低下时发生结核病。

  人体除了毛发、指甲不能感染结核菌外,其它任何部位都可得结核病。由于结核病主要是通过呼吸道传播的,因此90%以上的病人为肺结核。其症状为:全身不适、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经紊乱等,在无明显原因,连续咳嗽、咳痰二周以上或有咯血时,可定为可疑症状。结核菌除了侵犯肺部以外,还会侵犯脊柱、骨关节等负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节,从而形成骨结核。

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