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肝脓肿的饮食护理


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-22   中医诊疗网  www.zlnow.com
肝脓肿 饮食低脂肪,高营养,高维生素,易消化饮食。   肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的肝脓肿 饮食可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹:成人第一、二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周。细菌性肝脓肿必须住院治疗。
  ct检查 可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。肝脓肿 饮食增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为"环月征"或"日晕征"。
  b型超声波检查 对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时,需与肝癌鉴别。
  x线检查 可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液。
  辅助检查白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/l,肝脓肿的饮食护理阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(elisa)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85-95%。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌。脓液应作afp测定,以除外肝癌液化。卡松尼皮试可除外肝包虫病。
  体检发现肝脏多有肿大,肝脓肿的饮食护理(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎
 病史及症状不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显着。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、腹痛部位,伴随症状,诊治经过及疗效。
  阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,肝脓肿的饮食护理且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。
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