男科 妇科 骨科 耳鼻喉 肛肠 泌尿 不孕不育 皮肤病 口腔 肿瘤 糖尿病 眼病 性病 肝病 心血管 更多
中医网
您的位置:首页 > 疾病大全 > 内科外科 > 肝病 > 肝硬化 > 正文

酒精性肝纤维化临床表现


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

  检测肝纤维化的实验室指标种类较多,如层粘蛋白(ln)、透明质酸(ha)、ⅲ型前胶原肽(pⅲp)、ⅳ型胶原(ⅳ-c)测定等,每项改变仅反映肝细胞纤维化时纤维结缔组织主要是细胞外基质(ecm)的合成与降解。因肝纤维化发生的机制十分复杂,目前单一检测指标均为非十分敏感和特异,每一种指标的灵敏性和特性性都有一定限度,且在慢性肝炎肝硬化时会出现较大重叠,因此,仅以这些血清学标志为基础对具体一个病人的肝纤维化/或肝硬化的诊断或对某一具体病人的抗纤维化指标联合检测,以提高诊断的准确性。

  iturriaga.h报告(1993)ggt和ast是好的酒精性肝损伤的测定指标,如ggt>110u,能正确预报80%的无症状的酒精性肝损伤。西南医院江正辉报告(1995)在酒精性肝病中ggy最具特征性表现,在酒精性肝炎、自豪放肝组ggt增高显著,戒酒后迅速下降至正常或接近正常,再酗酒又上升,而alt不增高或增高不显著。

  实验室检查也无特异性,但ggt增高较为显著。本组依次ggt、三酰甘油(tg)增高为60%及58%,t bil增高49%,ast增高占42.2%,alt增高36%,d bil增高占33%,alp增高28.85%,而凝血酶原活动度下降仅占22%。

  酒精性肝纤维化与一般酒精性肝病一样症状无特异性。中日友好医院45例酒精性肝纤维化按症状及体征出现多少的顺序依次如下:乏力82.25,腹胀66.7%,肝区痛47%厌食42.2%,四肢麻木31%,记忆力减退22%,腹泻及性功能减退各为11%。肝肿大60%,肝掌33%,蜘蛛痣29%,而脾肿大很少,只占13%。

下一篇:胆汁性肝硬化
微信搜索“zhongyikong”并关注,每天体验中医之道。
友情提示,一切诊断与治疗请遵从医生指导。京ICP备14033551号-10