甲亢孕妈妈哪种情况不宜保胎

　　俗话说“百密一疏”，还是有一部分身患甲亢、甲减的孕妈妈没有控制好病情或意外怀孕了，胎儿要还是不要呢?

　　对于甲亢来说，先要看孕妈妈的用药情况。比如，即使对胎儿影响很小的丙基硫氧嘧啶这种药物，用量过大也可能导致胎儿不发育、早产甚至流产等。所以，孕妈妈孕早期一天用药量超过200毫克了，就不太主张要这个孩子。

　　对于甲减而言，妊娠20周以前，胎儿甲状腺功能尚未建立，其大脑发育所需的甲状腺激素主要来自母体。倘若孕妈妈在孕早期时甲状腺激素分泌严重不足，考虑到对胎儿脑发育影响太大这一点，也不太建议保胎。

　　相对于这些孕妈妈的“粗心大意”，还有一些孕妈妈恰恰是担心过度了。在妊娠2~4个月，不少孕妈妈在检查甲状腺功能时，会查出轻度的甲状腺功能亢进，就惊慌失措了。“事实上，受怀孕影响，孕妈妈孕早期时体内激素水平发生变化，甲状腺激素分泌水平会比正常偏高一点，多是正常生理现象，只要没有任何不适症状，就不必太担心，也无需治疗。”秦贵军说。当然，也不排除一些病理性甲亢，所以当孕妈妈甲状腺功能检查异常时，最好找专科医生咨询。

　　即便是身患甲亢、甲减的孕妈妈，只要控制好病情，孕期和其他孕妈妈一样做好围产保健就可以了，也不需要进行任何特殊的产前诊断或饮食调节。她们唯一要重视的是，即使病情控制稳定了，孕期也要每3个月检查一次甲状腺功能，如有症状，更要随时检查。另外，也不能忽视对胎儿生长发育的监测。

　　很多身患甲亢的孕妈妈为控制病情，严格禁食含碘食物，秦贵军并不建议，主要怕缺碘也会影响胎儿的生长发育。“只要不过多地吃含碘丰富的带鱼、海带、紫菜等就行，至于有的人为了把盐里的碘去掉，专门炒炒再吃，就不可取，也没必要。”

　　此外，孙利环还提醒：身患甲亢、甲减的孕妈妈，孕晚期要尽量避免劳累、运动和感染，以免早产的发生。同时，有条件的孕妈妈要尽量选择阴道分娩，能降低产后出血的风险。