耳源性脑脓肿的手术注意事项

6.处理耳源性脑脓肿的五官科医务人员，应该具备一定的神经科的知识，要全面地观察和处理病情。 　　5.耳源性脑脓肿的病情危急，治疗亦相当复杂，医务人员应根据每一病例的具体情况，决定采用何种手术治疗方法。治疗过程中还要密切观察，以便根据病情的改变而改变治疗方法，不可机械地强调某一常规方法。
　　4.若病情严重，穿刺未得脓液，或经穿刺后病情未见好转，可能为多房性脓肿，应该及时改用脓肿切除或根治的方法，以免延误病情。
　　耳源性脑脓肿的手术注意事项3.对脑脓肿病人术后要严密观察病情，仔细记录呼吸、脉搏、血压、瞳孔反应和神经系统的检查。若病情恶化时，应该迅速判断恶化的原因是由于脓肿内脓液再度积蓄，或由于大脑炎的扩散；前者应该紧急引流，后者常由于不必要的探查而反致病情加重。
　　耳源性脑脓肿的手术注意事项2.对脑脓肿患者应尽可能作细菌培养及敏感试验，术后要正确地选用大剂量的药物辅助疗法，一般脓液培养以变形杆菌较多。
　　耳源性脑脓肿的手术注意事项1.脑脓肿的最危险的并发症是脑疝，尤其是小脑脓肿。由于颅后窝地位狭小，并且与脑干邻近，可突然发生枕大孔疝，患者迅速出现脉搏缓慢，血压暂升高后即迅速下降和呼吸停止。因此，术前有颅内压明显增高时，应该静脉注射高渗葡萄糖液，或甘露醇、山梨醇液，使大脑脱水，暂减轻重要中枢所受的压力。