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脑积水地临床诊断


注意阅读时间,健康用眼! 2013-04-04   中医诊疗网  www.zlnow.com
(3)CT或MRI检查:脑内积水可见脑室系统显着扩大,有时是全脑室扩大或部分脑室系统扩大,脑实质显着变薄;外部脑积水CT片有5个表现:额和额顶区蛛网膜下腔增高;其他区域蛛网膜下腔不宽或稍宽;前半球间裂增宽;基底池增大;额顶区脑沟加深、加宽;脑室不大或轻度扩大。

  (2)脑室造影:脑室内注入氧气或碘油作X线摄片,可以了解脑室扩大的程度,有无占位性病变,阻塞的部位,以及是否为交通性脑积水。本检查有一定的危险性,应慎重行事。
  脑积水的现代仪器诊断(1)头颅X线平片:可见颅腔扩大、颅骨变薄、颅缝分离。
  (4)脑室内注入酚红(中性)1mL,20分钟后作腰椎穿刺,检查脑脊液颜色,两小时后查尿中酚红含量,以鉴别脑积水的临床分型。
  脑积水地临床诊断(3)头部叩诊可闻及“破壶声”,腱反射亢进或减弱,四肢常呈痉挛状态,以下肢较明显。
  脑积水地临床诊断(2)兼见抽搐、斜视、肢体瘫痪、共济失调、智能发育不全等。

  脑积水地临床诊断(1)头颅的快速增长和其形态改变,前囟扩大或膨出。头皮静脉扩张,头痛(在颅骨缝已闭的儿童较突出)。晚期可出现眼球向下方,而上部巩膜外露,俗称“日落西山”征。

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