扁平疣的治疗

zlnow.com.cn 2001年03月14日15:21 新浪生活

　　吴大夫答：扁平疣部分人是可以自愈，但多数人多年不愈，象你这种情况就是没有自愈而需要治疗的。

　　本人二十年来临床经验，开发出中药外治疗法，在自自然然清洗保养下治疗扁平疣，不会留疤痕。经统计证实有百分之九十的疗效，其中疗效极佳的站七成五。以颜面及手上肢感染居多数，极少数多发性，病程一个月至十四年不等，年龄一足岁至三十五岁都有，但以九至二十五岁居多。今分述清洗剂及药霜如下：

　　青年扁平疣〈Planta Warts ,Verruca Planae Juvenilis〉系多发於幼少年或是青年期的皮肤病，主要侵犯颜面、手背、胸颈部的扁平丘疹，俗称瘊子。

　　汗管瘤与扁平疣不同之处在于，扁平疣的丘疹顶部扁平，疏散分布，好发于面和手背。

　　去年那个时候我刚好毕业，我想是不是与我的情绪有关。我父母都说我吃鸡肉，牛肉，辣之类的会对这有影响，请问是这样的吗？

　　五岁半的孩子脸上长了许多扁平疣怎么办

　　冷冻治疗相对于激光疗法要缓和得多，在扁平疣亦可选用，但应注意掌握时机。扁平疣在初发时，皮损较活跃，发展较快。疣体色浅褐、浅红或与肤色接近，可稍带光泽，显得很鲜活。这时如果采用冷冻治疗，容易刺激疣体增生，造成病损增多、扩大，反而加重病情。

　　中医对本病发生的病理机转，明 薛己『外科枢要』谓：「疣属肝胆少阳经风热血燥，或怒动肝火，或肝客湿气所致。」疣又有脾虚者，血瘀者或风热湿引起的。其外观皮疹界限明显，扁平光滑稍隆起，直径一至五毫米，色泽为肤色或淡红褐色或灰褐色。外圆形或多角形，触之稍硬，呈散在性或密集性分布；与白头粉刺有别，一般不搔痒感，少数人微痒，因有碍观瞻会刻意搔之，变成线状排列，所谓Koebner 氏现象，偶有突然消失愈后不留痕迹，但是目前不少人存留数年以上，倍增困扰。

　　〖扁平疣治疗预防治疗〗

　　激光或冷冻治疗扁平疣主要适合于皮疹比较少，而且比较大的患者，比如你面部那4、5个大的皮损可以试一试。

　　本病经过慢性，可经1～2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应，抓痒加重，但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。

　　治疗方法与药物较多，目前常用抗病毒药物，如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、左旋噗唑药片、维甲酸制剂内服与外涂，以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ，这些药物的治疗效果因人而异，各有其优缺点，请在医生指导下使用。

　　青年扁平疣内病外治之突破

　　一、病因：由于肺经风热熏蒸，蕴阻肌肤而成。

　　八、组织病理 表皮角化过度，角质层呈网篮状，颗泣层及棘层肥厚，其上部可见多数空泡化细胞，细胞体大，核位于中央。

　　七、预后：可自行消退，消退前瘙痒明显，愈后不留痕迹。

　　吴大夫答：扁平疣是病毒感染导致的，所以可以通过搔抓而自身接种，从而越来越多。但在人群中的互相传播能力比较弱，日常接触是不会传染的。当然如果自己的皮肤有破损再接触到患者的皮损破口处，有可能会传染。因此我们建议不要和患者共用毛巾、搓澡巾等。本病不通过性行为传播，也不用隔离。

　　扁平疣和老年斑

　　扁平疣(verruca planae)，好发于青少年，又称青年扁平疣。HPV-3.5.8.9.10.11引起。中医称扁瘊。

　　问：我是个女性上班族，今年25岁。面部患扁平疣，不痛不痒，已有3年。分布在右面部，3年内逐渐增多，最大的已有小豌豆大小，曾经吃过桃红四物汤，连服两个月，无效，又曾经用过一些药膏和喷雾剂，亦无效。为此痛苦万分，听人说3-5年会自愈，但是现在没有一点好的迹象。请帮帮我！

　　结论：本治疗方式开发的原因有二：其一有些患者不喜欢吃药又没有耐心，其二因要弥补西药医疗之不足。

　　(二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水后趁热洗患部，或用上述成分制成粉末敷于患处，每日1次。

　　(一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天，6周为一疗程。

　　扁平疣会通过性接触传染吗？http://www.sina.com.cn 2001年03月24日10:52 新浪生活

　　http://www.sina.com.cn 2001年01月04日14:08 新浪生活

　　(二)乌洛托品 0.3~06g 口服 3/日

　　汗管瘤与扁平疣不同之处在于，扁平疣的丘疹顶部扁平，疏散分布，好发于面和手背。

　　耳背放血治疗扁平疣

　　由于它是病毒感染导致的，所有可以通过搔抓而自身接种，从而越来越多。

　　问诊：

　　扁平疣俗称“扁瘊”，是一种病毒性皮肤病，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物，表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于青少年，故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒，有时微痒。病程较慢，有的可自然消退。患者要避免搔抓、磨擦将病毒接种在皮肤上，产生新的损害而加重病情。

　　青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导 吴延芳教授

　　在临床上可以看到一些“扁平疣”患者，已有数载，在两上肢和胸背部散在或密集的扁平丘疹，淡褐色，呈圆形或椭圆形。经中西医治疗后，效果不佳，最后经病理诊断，不是扁平疣，而是汗管瘤。

　　扁平疣虽不痛不痒，但影响美观，因此人们患病后都求治心切。本病治疗方法繁多，遗憾的是疗效并不理想。以往治疗，通常服用氧化镁、乌洛托品、薏仁米、碘化汞，或注射10％水杨酸铋，均有一定效果，但因前两者对肾脏有一定损害，因此现已不常使用。如果面部扁平疣数量不多，可使用液氮冷冻，或用二氧化碳激光去除。但治疗不当，可伤正常皮肤，引起局部脱色或色素沉着，尤其是面部扁平疣密布的病人，不宜使用。

　　扁平疣的治疗

　　现在的治疗方法有冷冻、外用药物，中药治疗等。激光或冷冻治疗扁平疣主要适合于皮疹比较少，而且比较大的患者。对于皮损非常多，而且体积小的不能用此方法治疗，可以用中药熏洗，同时外用0.1%的维甲酸药膏，如果在北京还可以试用我院的中药面膜。如果近期发展较快，还可以用一些调节免疫的药物，如口服左旋咪唑、肌肉注射聚肌胞等，苡仁米煮粥喝也有一定的疗效。