手术治强迫症

现在了解手术治强迫症了吧。 　　强迫症是以重复的闯入思想、冲动意念（强迫观念）和刻板的、重复的行为（强迫动作）为特征。患者意识到这些观念和仪式是毫无意义的，不合理的，以致引起显着的焦虑或痛苦烦恼。对慢性强迫症患者，药物治疗和心理治疗失败，而患者又处于极度痛苦中，在患者和其亲属的强烈要求下，可以考虑手术治疗。但要严格掌握手术适应症，手术不能完全取代药物，术后不应立即停药，术后应继续用少量氯丙咪嗪、赛乐特改善强迫症状，辅以心理治疗，对强迫症患者进行耐心细致的解释，使患者了解其疾病的性质，指导患者把注意力从强迫症状转移到日常生活、学习和工作中去，有助于减轻患者的焦虑。
　　讨论 ：
　　诊断：强迫症入院后于2008年1月23日行精神外科手术，术后给予抗感染、止血、营养神经、支持治疗。经治疗后强迫行为、强迫思维等精神症状消失。
　　5、入院时精神检查见患者意识清晰，定向完整，被动接触可，对答切题，思维内容暴露不充分，暂未获明显幻觉、妄想等不适体验；情绪较低落，存在强迫行为、强迫思维，面部表情痛苦，正常意志活动明显减退,病理性意志活动增强，自知力存在。
　　4、入院时体格检查未见心肺腹有异常，眼球活动可，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，伸舌居中，双侧鼻唇沟对称，四肢肌力以及肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。
　　3、否认二系家族中有类似的疾病史；否认无肝炎、结核等传染病史，否认有哮喘、癫痫等疾病史，否认有药物、食物过敏的病史；平时性格较为内向、敏感、多疑。
　　1、男性患者,因“反复洗涤，并为之感到痛苦3年余”入院；2、患者于3年前始无明显诱因出现反复洗手、开关水龙头，每次持续约30分钟到2小时（约4-100次/日）；上厕所冲水约1-20次；进入洗澡间持续时间约1小时，期间反复按顺序摆放物品，并总认为洗得不够干净，刚开始勉强可以控制，后来就是无法控制，并为之感到非常痛苦，当时患者家属未给予重视，未给予系统诊治。后来不管是见到的场景(亲人、汉字)，还是听到的话语（如：你可能得罪了谁？），都会不由自主地在脑子里重复出现，或用行动表达出来，且不能控制，这种感觉越来越强烈，以致影响学习与生活。患者家属觉得其精神有异常，于2005年始曾到多家医院住院治疗，诊断为“强迫症”，给予“兰释400mg/日、曲唑酮100mg/日、奋乃静12mg/日、氟伏沙明200mg/日”等药物治疗及MECT治疗10次，精神症状缓解不明显。于07年7月份来我院心理科门诊就诊，给予“再普乐5mg/晚、氯丙米嗪50mg/晚、赛乐特20mg/日”等药物治疗，强迫症状控制欠理想。今为进一步治疗，患者在家属的陪同下来我院就诊，门诊拟“强迫症”收入住院。自起病以来，患者睡眠差，胃纳一般，二便未见异常。
　　本病例特点：
　　罗** ，男性，17岁，因“反复洗涤，并为之感到痛苦3年余”步行入住我科。
　　手术治强迫症可行吗？不知道手术治强迫症是怎样的呢？