iga肾病最新治疗

采用中医药治疗IGA肾病具有一定优势，它通过辨证施治来修复肾组织，改善肾功能，使IgA肾病得到控制。但要想取得好的疗效，需要一定的时间。因为几年甚至十几年的慢性病，是不可能一朝一夕治好的。所以，提醒IgA肾病患者及患者家属，既要对IgA肾病高度重视，积极治疗，又不能过于急躁，要耐心坚持治疗，直到彻底康复。 　　IgA肾病治疗的重点在于保护修复肾功能、减少蛋白尿、控制高血压、延缓IgA肾病的进展。IgA肾病治疗的常用药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、激素、免疫抑制剂、抗凝、抗血小板聚集及促纤溶药、鱼油等，此外治疗iga肾病很多人常使用的方法为扁桃体摘除以及中药。
　　由于IgA肾病的预后主要与大量蛋白尿、高血压、肾功能受损、肾小球硬化、间质纤维化以及肾小动脉硬化有关，因此IgA肾病的治疗应根据这些指标的有无及程度区别对待。
　　辅助检查1.初诊患者尽量做检查框限“Ａ”项；2.暂无条件进行活检时，为便于鉴别诊断，对某些症状较突出诊断不明的患者检查专案要侧重，可选用“Ｂ”和“Ｃ”项，甚至要多次重复。?iga肾病最新治疗之　　中医中药治疗IgA肾病就目前来看，IgA肾病的治疗最有效的方法是采用中医中药治疗，西药能够及时控制患者临床上常出现的炎性反应，但是对炎性反应的根本原因如肾脏内的多种毒性物质不能进行全面的清理；而中药中的活性物质会对产生炎性反应的各种毒性物质进行比较彻底的清除，并且更加注重对肾脏功能的修复。
　　用药原则1.若有感染病源，在选用抗生素抗感染的同时，应力争手术切除病源，如扁桃体炎、烂牙。2.重度急性少尿性肾衰伴肉眼血尿，肾活检提示大部分肾小球新月体形成者才使用激素和环磷酰胺及其Ｃ项中药物。3.中医中药倒有独到之处，辩证施治不失为治疗各型ＩｇＡ肾病之较有裨益的措施。
　　治疗原则1.阻遏抗原的侵入（常涉及手术根除感染病源）；2.缓解异常的免疫反应；3.清除免疫复合物；4.修复肾小球损伤；5.降压；6.血浆置换；7.中医中药。
　　诊断依据1.发生于上呼吸道感染后的肉眼血尿或显微镜下血尿或无症状性蛋白尿（尤其男性青年）；2.血尿为肾小球性（畸形红细胞为主），蛋白尿为高、中分子或混合性蛋白尿，血清IgA可能升高；3.肾活检免疫病理检查肾小球系膜区可见到颗粒状IgA为主的免疫荧光；4.除外链球菌感染后急性肾小球肾炎、非IgA系膜增生性肾炎、薄基底膜肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肝硬化及酒精性肝病的肾损害等。
　　临床表现1.发作性肉眼血尿；2.轻度蛋白尿，大多〈1g/24小时；3.高血压；4.其他表现如出现尿毒症者可有尿毒症的临床表现。
　　一般而言，白人、黄种人明显高于黑人的发病率。我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的２６％～３４％。男女之比大约是２:１。以血尿为主的IgA肾病目前尚无特效的治疗。由于本病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大。因此，应严密观察患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度，而分别采取相应的防治措施。
　　IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病，它的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大，如亚洲的日本、新加坡，IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的５０％，而美国西部的印第安人低发区只占２％。
　　iga肾病最新治疗之　　IgA肾病概述诊断依据概述IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约４０％～４５％的患者表现为肉眼或显微镜下血尿，３５％～４０％的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿，其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。
　　因此，把尿蛋白、潜血转阴是保肾护肾的大前提，如果任由蛋白、潜血漏下去的话，身体所需要物质光靠食补是补不上的，另外一方面肾脏的损害会越来越重。所以在治疗新月体IgA肾病时需要把尿转阴，早期治疗中可能会用到激素和细胞毒药物，但是比起长远的治疗效果（如果不及时治疗病情无疑会恶化）来，副作用倒不显得重要了。
　　2、中药治疗新月体IgA肾病近来兴起的微化中药渗透疗法，可以在利用激素、环磷酰胺等常用西药处理并发症的基础上，重点对患者进行肾功能保护，可以从根本上修复受损肾脏组织，减少其对蛋白、红细胞的漏出，从而使蛋白尿、血尿消失。只要对肾脏组织修复到位，患者的蛋白尿、血尿症状就不易反复，因为蛋白尿、血尿反反复复会加重肾脏组织的负担，使病情持续性恶化，病情的恶化又会加重患者的病理损伤，一般来说病理损伤越严重新月体也越明显。
　　但是对于严重的新月体性IgA肾病，单用激素和激素加环磷酰胺联合治疗相比，哪个更有效到目前为止仍没有明确。
　　为了提高激素的疗效，许多学者也在研究激素和环磷酰胺联合治疗的效果。比如有学者发现，用6个月的激素加口服环磷酰胺治疗新月体超过20%的IgA肾病患者，对抑制新月体生成有明显的作用。
　　日本有学者对35名IgA肾病患者（91%的人存在新月体）进行了跟踪，发现经过激素和扁桃体切除，全部的血尿和大多数的蛋白尿都消失，重复肾穿刺发现新月体极大程度地消失。这个研究初步证实激素对新月体性IgA肾病的治疗确实具有积极作用。
　　1、激素和环磷酰胺的治疗新月体IgA肾病许多研究都证实激素可以降低IgA肾病的蛋白尿，但是这些研究都没有正面回答激素到底能不能治疗病理类型严重的新月体性IgA肾病。
　　iga肾病最新治疗之新月体IgA肾病治疗简述关于新月体IgA肾病治疗不可能面面俱到，这里只简要说一下常见药物对新月体IgA肾病的治疗。一般来说，在IgA肾病一级、二级时以血尿为主，而在三级和三级以后则可出现蛋白尿。