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原发和继发性糖尿病:
继发性糖尿病:
继发性糖尿病是由某些疾病引起的,病因多明确,但占糖尿病的少数。从病因分析有以下4类:
1.胰源性糖尿病
由于胰腺炎、胰腺结石、胰腺癌、胰腺切除等,可导致胰腺大部分细胞破坏,引起胰岛素分泌不足而诱发糖尿病。
2.内分泌性糖尿病
由于对抗胰岛素的各种内分泌激素增多,如肢端肥大症、巨人症等引起的生长激素分泌过多。库欣病引起的皮质醇类激素分泌过多。嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌过多。胰高血糖素性糖尿病,如胰岛。细胞瘤。妊娠糖尿病,由于胎盘分泌生长激素过多等,均可引起糖尿病。
3.医源性糖尿病
因长期服用肾上腺皮质激素泼尼松所致。女性避孕药、女性激素及噻嗪类利尿药,亦可引起糖代谢紊乱。
4.真性红细胞增多症性糖尿病
真性红细胞增多症是由于血液中红细胞增多,血液黏稠度增高,影响胰岛素在血液中的循环,不能使胰岛素充分发挥作用,致使糖耐量减低,出现糖尿病症状。
原发性糖尿病:
原发性糖尿病是一种原因尚不明确的糖尿病,但目前多数学者认为,原发性糖尿病是一种遗传性疾病,而绝大多数糖尿病则属于原发性糖尿病。原发性糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病两种。胰岛素依赖型糖尿病发病快,多见于青少年,胰岛功能低下或近于衰竭,并发症常见,形体消瘦,体内有胰岛素抗体,饮食疗法和口服降糖药物无效,一般需要胰岛素治疗。非胰岛素依赖型糖尿病发病缓慢,多见于成年人,并发症少,胰岛素相对减少或正常,形体肥胖,体内无胰岛素抗体,饮食控制、增加运动量、口服降糖药物均有效,很少用胰岛素治疗。通过积极治疗,可使胰岛功能改善。