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糖尿病皮肤病有哪几类


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-03   中医诊疗网  www.zlnow.com

  糖尿病皮肤病是因为糖尿病患者由于存在代谢紊乱,加上血糖高、排尿多或糖尿病对微血管及末梢神经的损害而形成的。糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,糖尿病皮肤病有哪几类比普通人体表更干燥、弹性减退、表皮纤薄,再生能力与抗感染的屏障作用均降低,故易患多种皮肤病并不奇怪。

  糖尿病皮肤病有哪几类临床上觉见的糖尿病皮肤病有:

  化脓性感染:主要为金黄色葡萄球菌、链球菌等感染毛囊引起的疖、痈,此病会此起彼伏反复发作,如果一味地治疗皮肤病,忽视血糖的控制,极易发展为败血症而危及生命。

  真菌感染:有毛癣菌所致的足癣、手癣、股癣、甲癣;有念珠球菌所致的口炎、阴道炎、巴氏腺炎,同样也是好好坏坏难以根治。

  皮肤瘙痒:包括全身性瘙痒和局限性瘙痒,其中女性外阴瘙痒比较多见。糖尿病皮肤病有哪几类会因搔痒而不断搔抓造成皮肤布满抓痕、血痂,最终导致苔藓化。

  胫前色素斑:病程超过五年的患者,小腿前侧可有园形或椭圆形萎缩性淡棕色斑,系毛细血管破裂、含铁血红蛋白沉积而成。

  糖尿病足:高血糖导致下肢血管、神经系统病变,一旦皮肤稍有破损、感染而不及时感知或治疗,糖尿病皮肤病有哪几类将会迅速形成溃疡、坏疽,最终不得不做截肢处理,造成病人身体上、心理上双重打击,生活质量大大下降,严重的甚至还会危及生命。

  糖尿病性水疱病:见于久病且血糖控制不佳的患者,特征是肢体末端表皮有大小不等的透明水疱,内含清亮浆液,酷似烫伤水疱,会自行消失,但若磨擦则可能继发感染。

  其他在临床上偶见的还有:糖尿病性类脂质渐进性坏死、糖尿病皮肤病有哪几类性黄色瘤、毛细血管脆性增加性红斑、紫癜、硬化性皮肤水肿等。

  目前,糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的疾病,有“甜蜜杀手”之称,多食、多饮、多尿及消瘦是其典型特征。但相当一部分病人也可没有以上症状,不知自己患了糖尿病。虽说糖尿病不可根治,然而大多数糖尿病的发生和发生后并发症的出现是可以预防的。所以对那些无典型症状的糖尿病人,应早期发现,减少危害性和有效预防并发症的发生。

  在有一位男性56岁的病人,以三天来两肋下胀痛、纳差、胸闷就诊。当时查体腹部无任何异常,肝、脾也无肿大,但皮肤湿湿的、有冷汗。我们追问病史:您患过糖尿病吗?他回答曾患有糖尿病。于是马上作心电图检查,发现“广泛前壁心肌梗死”。

  除心脑血管并发症外,通常临床糖尿病皮肤病有哪几类常见而重要的并发症有:1.酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,死亡率极高。2.糖尿病眼病。3.糖尿病肾病。4.糖尿病外周血管病。5.皮肤病变,无痛性皮肤溃疡。6.感染。7.消化道疾病。8.神经病变,以周围神经病变最常见,表现为四肢末梢麻木,灼热感或冰冷、刺痛。植物神经病变也较常见,表现为排汗异常,可呈无汗、少汗或多汗。

  糖尿病皮肤病有哪几类皮肤多汗常见,因为植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,汗腺分泌增加而多汗,有时甚至大汗淋漓。血糖代谢率增高也是多汗原因之一。所以,当临床碰到诊断不明、皮肤多汗时,不要忘记查查尿糖、血糖和相关项目,力求早期发现糖尿病。

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