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我发烧又头痛在家怎么办


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-03   中医诊疗网  www.zlnow.com
你发烧、头痛、睡眠障碍?在家就轻松搞定 发烧就代表生病了吗?经常头痛担心自己长脑瘤?夜里睡觉老是打鼾怎么办?《家庭保健小百科》帮你支招(本文摘自《家庭保健小百科》)

发烧Fever

体温高并不代表生病。每一个人的正常的体温都不同,通常在早晨时最低。体能活动,兴奋,焦虑,食物,以及厚重衣物都会让体温升高。贺尔蒙能让育龄妇女每个月的体温产生周期性的变化。孩童的体温比成人高,在一天当中会上下起伏。
升高的体温是否就视为发烧,还没有明确的定义。简单来说,口温如果超过100℉(38℃)我们就视为发烧。如果体温一直在99到100℉(38℃)之间徘徊超过一周,也要小心。

原因

引起发烧的原因最常见的就是病毒和细菌感染,例如感冒、喉咙痛、耳朵疼痛、腹泻、尿道感染、玫瑰疹、水痘、腮腺炎、以及麻疹。肺炎、盲肠炎、以及脑膜炎同样会引起发烧。发烧会让大脑里的体温中枢显示寒冷,因此促使身体借着颤抖来制造更多的热能。发烧的人外表显得更苍白,这是因为血液都已经转移离开皮肤。这时会起鸡皮疙瘩。孩童有时会蜷屈成一团来保持温度。不要给发抖的人盖棉被或裹毛毯,因为如此做会让体温更上升。

居家治疗

妳可以用海绵沾温水,轻轻拍高烧者的皮肤,藉此降低他的体温。不要用冷水,冷水会让他不舒服,也不可以用酒精,因为酒精挥发后产生的气体比较危险。妳也可以放一缸约70℉(21℃)的水让他泡澡,最好沾湿他的头发,一方面感觉比较舒适另一方面还可以降温。擦干皮肤后,让他待在凉快的屋内休息,少穿一点甚至不要穿衣服,孩童可以用一条薄被单盖上。

药物
轻微的发烧不需处理。如果发烧会影响人的睡眠、工作、及其他活动,你可以购买退烧成药服用。

饿死发烧?

妳可能听过古老谚语说“饿死发烧”。事实上是不对的。有许多原因说明为什么发烧的人仍然需要进食。发烧的人大量的消耗热量因此需要补充能量。发烧的人更需要的是水分,千万不要阻止发烧的人喝水,除非他正处于中度抽搐的状态。即使发烧让人不舒服没有食欲,也应该督促他多喝水。
如果发烧持续超过48小时,或在家处理后仍然高烧103℉(39.5℃)超过一小时,就应该去看医师。

在诊所及医院会做哪些治疗及处置

医师会询问病史做详细的身体检查,并且评估发烧及其他症状。如果患者显得病弱,医师可能会抽血留尿液做检查。少数病例医师会嘱咐照胸部X光。如果患者出现抽搐,医师可能会做脊椎穿刺,检查是否是脑膜炎。如果确定是细菌感染医师就会处方抗生素。
医师通常会建议温水拭浴或购买市售成药来退烧。如果没有感染也没有其他症状,医师会建议等待与观察。

头痛Headache

头痛是现代人最常见的一种主诉。头痛的原因有精神紧张,颈部、头颅、及下巴的肌肉抽搐等。头痛让人讨厌,但通常都会渐渐好转。
如果你的头痛在晨起时更加恶化,就要考虑是否罹患高血压,因为高血压也会引起头痛。
偏头痛是一种剧烈的头痛,通常只侵犯单侧。偏头痛还会引起恶心或呕吐,发作之前常看见闪光或眼冒金星。
有些容易头痛的人担心会不会长脑瘤。事实上除非出现显著的改变,例如瘫痪或人格改变,偶尔头痛的人罹患脑瘤的机会非常小。如果头痛还伴随下列症状出现,就属于紧急状况:

■ 头部外伤后,出现头痛以及呕吐或看不清楚,这可能是头颅内压力增加,这是一种非常危险的状况
■ 头痛,发烧,还有下巴碰不到前胸的症状,都代表包覆大脑和脊髓的外膜发炎(脑膜炎)。
■ 如果头痛伴随手或脚无法活动自如,或说话不清楚,就需要立刻送医治疗。

居家治疗

市售止痛成药治疗头痛的效果不错。你可以跟食物一起吃,以减少药物造成的胃不适。
不要给孩童及青少年服用阿司匹林。如果是偏头痛,那些含有咖啡因成分的止痛药效果最好(Excedrin)。
闭上双眼、支撑头部、休息一会儿头痛就可能获得舒解。按摩及热敷后颈部也会使头痛舒缓。放松技巧如冥想也有疗效。
头痛一直持续,居家治疗也无效时,最好告诉医师。头痛愈来愈频繁、愈来愈严重时,最好跟医师讨论。

在诊所及医院会做哪些治疗及处置
医师会询问病史并且做详细的身体检查,还会特别注意头部与颈部的神经学上的功能。医师较少安排影像的研究,例如计算机断层检查CT以及核磁共振造影MRI,除非头痛的治疗没有效果。
医师们治疗紧张性头痛的方法,基本上跟我们之前叙述的居家治疗方法差不多。对于非紧张性头痛,例如偏头痛,医师就会开止痛药治疗。
如果在颈子后方接近头颅位置的肌肉一压就会疼痛,你可以试试夜晚睡觉时戴一个软颈圈,应该会有些帮助。

睡眠障碍Sleep Disorders

几乎所有的人或多或少都有睡眠方面的问题。上百万的人夜里睡觉会打鼾。许多人偶尔会失眠。对一千五百到两千万美国人而言,失眠已经愈来愈严重。
医疗方面的问题会影响你睡眠的质量。疼痛或呼吸短促也会使人难以入睡。沮丧以及压力同样会影响睡眠。在这些影响睡眠的例子,治疗潜在的致病原因才是最重要的,致病原因治愈后,可以重获好眠。

打鼾确实对许多人造成困扰。有些打鼾的人夜里睡觉时,会出现好几次呼吸停止30秒甚至更长时间,这种情况叫做阻塞性睡眠呼吸中止症obstructive sleep apnea,还会出现下列相关的病征:
■ 响亮,重复的打鼾
■ 白天感觉疲惫,常打瞌睡
相反的,罹患中枢性睡眠呼吸中止症的人,不会出现重复、大声的打鼾声,但仍然会在睡觉时出现呼吸短暂停止的现象。相关的病征如下:
■ 夜里醒来多次,常觉得呼吸短促
■ 很少打瞌睡,但仍然感觉疲倦

大多数罹患中枢性睡眠呼吸中止症的人都是男性。
医师会由睡眠中止的现象联想到是否有心脏疾病,高血压,以及阳萎的情形。还好,这些情形医师们都可以有效的治疗。

居家治疗

通常枕边人是第一个发现有严重打鼾的问题。如果你听到别人的抱怨,尽量避免仰睡,因为仰着睡会让舌头往后滑直到堵住喉咙。减肥也是一个治疗打鼾的有效方法。
许多人喝酒吃药来帮助入眠。这些物质会干扰正常的睡眠,也会使打鼾的情况更糟糕。

酒精有镇静效果,但同时也是一种兴奋剂,会让你无法入眠。非处方安眠药多半是靠它的安慰效果,这些药物之所以有效是因为你期待它有效。有些则含有抗组织胺剂会让你白天想睡觉。强效的安眠处方药会让你昏迷,但不会给你正常的充分休息的睡眠。安眠药常会使失眠的情形更加恶化。在服用安眠药之前应该先治疗失眠的原因。下面提供一些小诀窍,让你获得良好的、能充分休息的睡眠:

■ 戒烟,瘾君子的睡眠障碍比不抽烟的人多
■ 规律的运动,但是不要在睡前两小时做剧烈的运动。
■ 避免在夜里喝酒
■ 睡前两小时不要摄取咖啡因,如咖啡、茶、苏打、以及巧克力。
■ 睡前小点心可以帮助人入眠,例如喝一杯牛奶。但在睡前三小时内不要吃大餐。
■ 培养定时上床睡觉的睡眠好习惯,不过不想睡时不要强迫上床。
■ 睡前不要过度思考或使用脑力,可以阅读,看一下电视,洗个澡,或听一下音乐来使脑子放松。
■ 上床以后,利用意像想象以及放松的技巧,来让你的脑子离开使人分心的思考。
■ 不论上述的方法有没有效,性爱是最有效的催眠剂。
培养一个正常的睡眠常规可能要花上好几个礼拜。如果尝试所有的方法还是无效,可以跟医师讨论解决的方法。

在诊所及医院会做哪些治疗及处置
医师会询问你的睡眠时间表,压力及焦虑的来源以及其他影响睡眠的因素。有些案例,会在睡觉时做大脑活动监视(脑波图electroencephalogram,或EEG)。极少数案例,医师会做更精密的检查,此时必须让你住院,做一系列的睡眠研究,如多重睡眠电图polysomnography。
有些罕见病例,减肥以及种种治疗方法都无法停止打鼾,医师就会照会耳鼻喉科医师讨论外科手术的必要性。

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