男性脱发治疗_男性脱发怎么治疗？

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　　按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑。因此脱发可通过中药内治、中药外用、食膳疗法、推拿按摩、针灸疗法等方法进行治疗，当然，请在医生辩证指导下治疗。

　　1. 中药内治：

　　1)可选用补益牛膝丸或加味四君子汤。补益牛膝丸选用中药牛膝、生地黄、枳壳、菟丝子、地骨皮等，捣末，制蜜丸，内服;加味四君子汤选用中药人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地等，煎汤剂服用。

　　2)滋补生发：选用何首乌、蚕蛹等药物，供给头皮均衡的营养，改善生理功能，使头发获得充分的养分，可以有效的改善头部皮肤微循环状态，促使毛细血管扩张，激活毛母细胞活力，增强头皮多种腺体与毛囊的交流渗透能力，从而使毛囊重新恢复功能，吸收所需养分，达到头发再生的目的。

　　3)养血生发：予川芎15克，何首乌15克，薏苡仁20克，桑葚30克，黄精15克，川楝子15克，香橼10克，佛手10克，赤芍10克，丹皮10克，当归10克，白芍15克，白术10克，酸枣仁15克，夜交藤10克。水煎服，日1剂。同时外用生姜涂搽脱发部位，每天数次，并用梅花针扣刺局部至皮肤微微出血为止。用此法调理10-15天。

　　2. 中药外用：用中药菊花、蔓荆子、干柏叶、川芎、桑白皮根、白芷、细辛、旱莲草等，煎水外洗。

　　3. 食膳疗法：将中药菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水， 用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1～2次，可连服10～15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。

　　4. 推拿按摩法：用1支20毫升的维生素B1液洒在头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳到后发际哑门穴，共梳36次，然后用左手和右手的五指分别梳头部两侧，各梳36次;五指合拢叩打百会穴54次;两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10秒;用拇指压揉三阴交穴15秒，压拨5次，压振3次，每次10秒，用掌心劳宫穴压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10秒。

　　5. 针灸疗法：选择肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴(风池与风府连线的中点)等为主穴。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，中等刺激，每日或隔日1次，留针20分钟，10次为1疗程。 各种中医治疗的效果因人而异,但是业界尚无公认长期公认的效果稳定的药物.

　　西医治疗

　　由于男性脱发是一个进行性加重的过程，因此强调早期治疗，治疗越早疗效越好。西医治疗方法主要包括内用药物、外用药物和毛发移植等，推荐联合疗法。

　　1. 药物治疗

　　(1)1mg非那雄胺

　　1mg非那雄胺是美国食品药品监督管理局和我国国家食品药品监督管理局批准的治疗男性脱发的口服药。

　　作用机制：体内男性脱发毛囊中的Ⅱ型5α-还原酶水平增高，使睾酮(T)转换成双氢睾酮(DHT)的量增加。DHT结合雄激素受体后进入细胞核，使毛囊微小化生长期缩短，头发变成细小的绒毛状而至稀疏。 非那雄胺是细胞内Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂，是一种合成的甾体类化合物(并不是激素类药物)，能阻碍外周组织中睾酮(T)向双氢睾酮(DHT)转化。毛囊内含有Ⅱ型5α-还原酶，在男性脱发患者的脱发区头皮毛囊变小萎缩，并且DHT增加。服用1mg非那雄胺片可使男性脱发患者血清及头皮中的DHT浓度下降60%-70%，从而抑制头皮毛囊萎缩，逆转脱发过程。

　　用法用量：口服1mg/天，一般服药3个月后毛发脱落开始减少，6～9个月头发开始生长。连续服用1～2年可达到最好疗效;如需维持疗效，须较长时间的维持治疗。用药1年后有效率达65%～90%，对前额部脱发的有效率低于顶枕部。推荐至少治疗一年，一年后若无明显疗效，则建议停药。

　　副作用：非那雄胺一般耐受良好，不良反应发生率低(不到2%)。个别患者可出现性欲减退、阳萎及射精减少，多数在服药过程中逐渐消失，如中止治疗则上述副作用可在几天或几星期后消退。

　　(2)米诺地尔

　　以米诺地尔为代表的外用药物能促进血液循环，增加毛囊活性，对男性脱发有一定疗效。

　　用法用量：临床上有2%和5%，15%三种浓度剂量，5%用法为每日2次外涂脱发部位，用量约每次1.0～1.5ml。外用米诺地尔治疗男性脱发平均起效时间为12周，用药时间推荐半年以上有效率可达50%～85%，以轻中度脱发者疗效更好。如需维持疗效，需较长时间维持治疗。

　　副作用：常见不良事件为接触性皮炎和多毛。

　　外用药物联合口服药物可提高疗效。

　　2. 手术治疗

　　将先天对雄激素不敏感部位的毛囊(一般为枕部)分离出来，移植到秃发的部位。抑制后的毛囊可以保持长久的存活。近年来随着毛发移植技术的不断改进，以毛囊单位分离毛胚的毛发移植技术的不断改进，以毛囊单位分离毛胚的毛发移植技术日趋成熟。一般移植后2-3个月后毛发开始重新生长，移植后脱发只是暂时的。适应症主要为四级以下的男性脱发，经过药物治疗脱发已经趋于稳定，枕部毛发较密，有足够的可供移植的毛发来源。禁忌证包括患严重的内脏疾病、供区毛发太稀、质量太差等。植发前和植发后一般需要继续口服或外用药物以维持秃发区非移植毛发的生长状态。

　　当前主要的植发手术有：

　　(1) FUT------单体毛囊培植再生技术，从自身后枕部集中提取毛囊，采用专利精细器械单体移植。适合：脱发面积较大或者严重者，一次最多可取2000单位左右，术后效果理想。

　　优点：价格低 　缺点：① 该技术需要拉皮瓣以提取毛囊，所以术后会在供体处(脑后或者头部两侧)留下非常明显的疤痕，影响个人形象;② 由于该技术需要切割皮瓣从供体处，所以会伤及后脑神经导致一些术后后遗症。所以一定要慎重考虑该手术 。

　　(2) FUE-------不开刀的植发技术，采用韩国进口FUE显微电动设备从后枕部，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合：脱发面积大或者追求完美的人士，单个提取毛囊，无需缝合拆线，愈合较快，不留痕迹，一次可以去2500-3000单位左右。