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消化道出血的原因


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

  上消化道出血最常见原因有十二指肠球溃疡、急性胃黏膜糜烂、胃溃疡、胃食管静脉曲张、食管溃疡、食管贲门撕裂症。

  上消化道出血常表现为呕血和黑便。由于酸性胃液的作用,呕血常为咖啡色或黑褐色。如果出血量大且血液在胃内滞留的时间短,则呕血呈暗红色甚至为鲜血。上消化道内血液通过肠道时,经过肠道细菌的作用,血液中的铁变成硫化铁,所以排出时为柏油样的黑色大便。

  当出血量占全身血容量的15%(约700ml)时病人可出现头晕、软弱无力、突然起立时可产生晕厥,口渴、肢体湿冷及血压偏低。

  当出血达全身血量的30~50%(约1500~2500ml)即可休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、呼吸困难、血压减低(收缩压<80mmHg)、脉搏快而弱。

  在大量出血后因周围血管收缩与红细胞重新分布等生理调节,血红蛋白、红细胞等数值暂时可无变化,数小时后血红蛋白即出现下降。

  由于血分解产物吸收和循环衰竭,病人可出现发烧等症状。

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