消化道出血和脾摘除

肝硬化门脉高压合并上消化道大出血的治疗相对比较复杂,主要须根椐你的具体的病情来决定,目前治疗的方式分二大类:一是内科的非手术治疗,其中内镜下治疗具有比较好的效果，主要方法有曲张静脉的套扎和硬化剂注入．二是手术治疗，具体的手术方式很多，但主要有二大类，即分流术和断流术，由于你病情资料不全，因此不能作出判断，但如果合并有脾功能的亢进，原则上应作脾切除．现在了解消化道出血和脾摘除了吧。 　　上消化道出血引起的呕血和黑粪首先应与由于鼻衄、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别。也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致的咯血相区别。此外，口服禽畜血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑，有时需与上消化道出血引起的黑粪鉴别。
　　上消化道大量出血的早期识别 若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪，就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检，借以发现尚未呕出或便出的血液，而使诊断得到及早确立。
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