自身免疫性抗体

患者往往有生育要求希望治疗。由于自身免疫性抗体的早期免疫改变主要影响生长卵泡，而原始卵泡影响较小，及时应用免疫抑制剂，同时促进卵泡生长、成熟，是使卵巢功能恢复的理论基础。Blumenfeld等报道15例要求生育的卵巢早衰患者进行GnRH／HMG／HCG促排卵，同时强的松50mg，每天1次，7～10天，结果8例14次妊娠，排卵率达87％，妊娠率为40％，均在三个诱导周期内完成。自身免疫性抗体治疗结果的好坏与卵巢损伤程度有关，闭经2年内治疗效果明显。大剂量HMG应用可提高效果。促排卵效果不佳时可考虑供卵或供胚。 　　研究发现有些年龄小于40岁而闭经者，血FSH、LH升高，外周血测得抗卵巢抗体(AOA)升高。自身免疫性抗体抗卵巢抗体可包裹卵细胞，影响排卵并阻碍精子穿入，抗内膜细胞、颗粒细胞抗体影响卵巢的自分泌和旁分泌功能，FSH受体、LH受体以及受体一激素复合物影响卵巢的内分泌功能；增加T淋巴细胞分泌LHRH、LH样因子，影响下丘脑一垂体一卵巢轴的功能，影响卵泡的发育。