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心律失常与心肌炎的区别是什么


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-31   中医诊疗网  www.zlnow.com

心肌炎系指由于病毒、细菌及毒物反应等多种因素引起的心肌炎性改变,具有炎性细胞浸润、心肌变性坏死、疤痕愈合形成的发展过程。心肌炎可以是局灶性的,表现为局部心肌的炎症,也可以是弥漫性的,即表现为弥漫性心肌炎症。临床上以局灶性心肌炎性改变为多见,病变主要位于心脏的肌层。在各种导致心肌炎的因素中,以病毒所致的心肌炎即病毒性心肌炎发病率最高,患者可出现心脏增大、心律失常及心力衰竭等多种表现,部分患者由于症状不典型而仅表现类似“感冒”的症状,易造成漏诊,故特别应引起大家的重视。
心律失常是心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。

在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导。心脏的起搏传导系统均具有自律性,其中以窦房结的自律性最强,频率最快,它是正常情况下心脏搏动的起搏点,控制着整个心脏的活动。传导系统的其它部分则为心脏的潜在起搏点,在窦房结功能受到抑制时,可发生冲动,建立逸搏心律,起到代替窦房结的作用。心脏冲动的形成和传导的任何异常,均能使心脏搏动的规律发生紊乱,形成心律失常。
心律失常即心脏的一切起搏及传导异常。正常的心搏起源于窦房结,由于心脏内冲动发生与传导异常,而使 整个心脏或其中一部分活动过快、过慢或不规划,或者部分活动的程度发生紊乱,即可出现心律失常,又称心律紊乱。
心律失常的基本原因为起搏或传导异常,在临床分为三类。A、激动起源异常,包括窦性心律失常、异位心律、主动性异位心律,其中以各种窦性心律失常、期前收缩和房颤最为常见。B、传导异常,包括窦房、房内、房室传导阻滞及室内传导阻滞,预激综合征。C、异位激动伴生理性传导障碍,大多为生理现象,本身无特殊治疗。

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