脚气性心脏病

脚气性心脏病(beriberi heart disease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。周围动脉阻力降低、心排血量增加为其特征性改变。维生素B1存在于米、麦、豆、肉类多种食品中，米、麦外胚层和胚体中含有丰富的维生素B1。维生素B1 进入人体后与Mg2＋作用生成焦磷酸硫胺素(TPP)，TPP是丙酮酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶的辅酶，TPP 还是转酮醇酶辅酶，故与糖代谢关系密切。此外，维生素B1 对神经传导有直接作用，神经传导的启动与焦磷酸硫胺素水解有关。由于维生素B1 缺乏引起的脚气病并伴有心脏损害称为脚气性心脏病。脚气病(beriberi)术语源于beri 一词，意思为体虚。若以神经系统表现为主称干性脚气病，以心力衰竭为主则称湿性脚气病。目前本病少见。

　　脚气性心脏病(beriberi heart disease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。周围动脉阻力降低、心排血量增加为其特征性改变。1.干性脚气病 表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛。2.湿性脚气病 表现为软弱、疲劳、心悸、气急。因右心衰竭和水钠潴留病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。 3.急性暴发性心脏血管型脚气病(Shoshin 脚气病) 表现为急性循环衰竭，气促烦躁，血压下降，严重的周围型发绀，心率快速，心脏扩大明显，颈静脉怒张。有轻度或无周围性水肿。