胰管分裂是儿童复发性胰腺炎的重要原因

   摘要：儿接近1/5的儿童复发性胰腺炎患者存在胰管分裂(Pancreas divisum)。( Ann Surg 2000;231:899-908 )。

    据田纳西州Nashville的Vanderbilt大学医疗中心的研究，接近1/5的儿童复发性胰腺炎患者存在胰管分裂。

    Wallace W. Neblett,III和James A.O’Neill,Jr.博士在6月出版的《外科年鉴》(Annals of Surgery)中报道，当疾病尚不严重时可采用括约肌成形术治疗，提示需要对此类病人进行早期诊断和治疗。

    研究人员总结了他们从1978～1998年治疗胰管分裂的经验。共有135例胰腺炎患儿接受治疗，其中10例有胰管分裂(8例为完全分裂，2例为部分分裂)。

    对患儿的处理各不相同，如8例进行了手术以改善腔道引流，7例进行经十二指肠副乳头括约肌成形术，3例进行了纵向胰管空肠吻合术。

    手术效果与慢性胰腺炎组织学程度有关，早期可行括约肌成形术，晚期需要做胰管空肠吻合术。

    研究人员认为内科医生对患有复发性胰腺炎或有慢性腹痛反复发作史的儿童积极寻找胰管分裂的症状和体征。