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中风病人怎样训练坐位平衡


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-17   中医诊疗网  www.zlnow.com

 

当患者躯干有了一定的控制能力而不再向患侧倾倒时,可让患者用健手从身体一侧向另一侧反复拾取和放下一个物体,并不断把这一物体问后外方级放,以增加身体坐位平衡的难度。

上肢负重支撑:患者坐在床上或凳子上,动者在其患侧,一手在其腋下支托和提升肩胛带,另一手使患侧肘关节伸展,使患手平放在离身体20厘米左右的床面上,让患者慢慢倾向动者侧,然后返回中线,来回练习多次。成功后让患者把患手放在离躯干更远处练习,使其重心充分落在患侧够上,然后使重心落在患侧上肢上。

身体重心的侧方移动:动者坐在患者的患侧,让患者向患侧倾斜。助者把一只手放在患者的腋下,使患侧躯干伸展;另一只手放在躯干的外侧,把患侧躯干拉向自己,以使健侧躯干缩短。当躯干的活动性明显提高时,助者可减少帮助。

肘顶侧方的训练:应做健侧和患侧的双向练习。当患者从健侧肘顶住返回直立坐位时,助者可轻轻握住健侧手使其离开床面,这样做可使患者不能用健手支撑起躯干,从而促进患侧躯干主动活动。

肘顶侧方的训练:让患者向患侧倾斜至肘部接触治疗床,然后回到直立坐位;助者站在患者前方,一只前臂放在患者肩的上面,协助其向一测活动;另一只手诱导患者的手或上肢放在肩上,放在肩上的手可向下压患者的肩部以促进头部的翻正反应。

练习坐位平衡时,为了使患者获得躯干的控制能力和头向健侧屈的姿势反应能力,应指导患者拉长患侧颈部和躯干的侧屈肌,抬高肩肿带;同时与上肢负重结合起来;开始可用前臂支撑,然后在整个上肢伸展负重时进行;以身体重心向侧方移动为训练目标时,应兼顾健侧和患侧的双向练习。

当病人依赖靠背能达到正坐位时,即应开始进行坐位平衡训练,即病人不用扶持、依靠而能自己坐直。主要目的是增加躯干肌的控制能力和平衡感觉能力。

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