男科 妇科 骨科 耳鼻喉 肛肠 泌尿 不孕不育 皮肤病 口腔 肿瘤 糖尿病 眼病 性病 肝病 心血管 更多
中医网
您的位置:首页 > 疾病大全 > 常见病 > 休克 > 正文

感染性休克的临床表现--实验室检查


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-13   中医诊疗网  www.zlnow.com

    (一)血象 白细胞计数大多增高,中性粒细胞增多有中毒颗粒及核左移现象。血细胞压积与血红蛋白增高为血液浓缩的标志。在休克晚期血小板计数下降,出凝血时间延长,提示DIC的发生。

  (二)尿 尿常规可有少量蛋白,红细胞和管型。发生急性肾功能衰竭时尿比重由初期的偏高转为低而固定;尿渗透压降低,尿/血渗透压之比值小于1.5;尿血肌酐浓度之比<10:1,尿的排泄量正常或偏高。

  (三)病原学检查 为明确病因,在应用抗生素前取血、脑脊液、尿、便及化脓性病灶渗出物(包括厌氧培养)进行培养,培养阳性者作药敏试验。鲎溶解物试验有助于微量内毒素的检测。

  (四)血气分析 休克早期主要表现为动脉血pH偏高,氧分压降低(PaO2),剩余碱(BE)不变。休克发展至晚期则转为pH偏低,PCO2降低,BE负值增大。

  (五)血生化检查 血钠多偏低,血钾高低不一。休克晚期尿素氮、ALT均升高,甚至出现高胆红素血症,提示肝肾功能受损。

  (六)DIC的检测指标 主要检查血小板计数,凝血酶原时间。纤维蛋白原定量,血浆鱼精蛋白副凝试验(plasma protamine paracogulatin),优球蛋白溶解时间,凝血酶凝结时间。如前三项不正常,DIC诊断成立。有条件时可快速检测FDP(纤维蛋白溶解产物),如超过正常则反映有血管内溶血(继发性纤溶)。

 

上一篇:休克的治疗
微信搜索“zhongyikong”并关注,每天体验中医之道。
友情提示,一切诊断与治疗请遵从医生指导。京ICP备14033551号-10