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如何运用耳穴为主治疗胆囊炎、胆石症


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-29   中医诊疗网  www.zlnow.com

 (1)耳穴压迫配合体针治疗胆结石

    治疗方法 耳压取穴:神门、肝、胆、交感、十二指肠、皮质下、耳迷根。配穴:脾、胃、大肠、小肠。体针取穴:阳陵泉、丘墟。操作:将有王不留行籽的胶布贴在所取的耳穴上,两耳交替,隔天换一次。伴有疼痛者加交感、神门,合并胆囊炎者耳尖放血,排石困难者加耳迷根。一月为一疗程。在耳压的同时,每天针刺双侧丘墟,用泻法,留针20分钟,再刺双侧阳陵泉,十天为一疗程。治疗期间,停服一切排石药物。

    治疗效果 515例胆结石患者中,排石者达100%,结石排净者89例,占17.3%。泥沙样结石37例,此类病人排石量最大,但不易排净。

    来源:钱治元…//中国针灸.1994,(2):26

    (2)耳迷根穴位注射治疗胆绞痛

    穴疗组56例,包括胆道结石和胆道蛔虫症,用0.5%奴呋卡因或维生素K3注射液,每穴0.3ml,注入双侧耳迷根穴。对照组30例,用阿托品加鲁米那钠,肌注。耳针组24例,用耳针治疗。对3组作了对比观察。结果:穴疗组有效43例,占79.79%,15分钟内有效39例,占有效者的90.69%;对照组有效16例,占53.33%,15分钟内有效1例,占有效的3.33%;耳针组有效18例,占75%,15分钟内有效15例,占有效的83.33%。

    来源:达南…//四川中医.-1988,6(1).-26~27

    (3)KLD型治疗仪配合耳穴贴压治疗胆石症

    治疗方法

    ①取穴:胰胆区、胆、肝、十二指肠、神门,便秘者加大肠直肠下段,排石困难者加耳迷根。

    ②具体治疗:先用KLD型治疗仪治疗,将导线夹子的皮碗分别夹在双耳胰胆区。打开电源开关,调节输出,由小逐渐增大,刺激强度以病人耐受为限,每次20分钟,每日1次,20次为一疗程。

    治疗仪治疗后,将带有王不留行籽一颗的胶布贴在所取的耳穴上。排石困难者加耳迷根,伴有疼痛者加神门。嘱患者每天餐后及睡前自行按压20分钟,使耳廓有发热、胀痛等反应。两耳交替贴压,隔天换1次,10次为一疗程。配合猪蹄食疗。嘱病人第四次后淘洗大便,以观察排石情况。2个疗程结束后进行B超复查,疗程间休息一周。

    治疗结果

    600例患者中,临床治愈62例,占10.3%;显效158例,占26.4%;进步365例,占60.8%;无效15例,占2.5%;有效率为97.5%。其中泥沙样结石18例,此类病人排石量较大,但不易排净。

    来源:张立夫…//中国针灸。1994,(6):26

    (4)经络电冲击配合压迫耳穴法治疗胆石症

    本组均用山西平遥卜宜仪器厂生产的JJ201型中国经络诊疗仪探查,先在耳廓找出相应的敏感穴(区),然后将功能选择开关拨到治疗一边,每穴治疗约2~4分钟,完毕后在敏感穴处用橡皮膏贴压王不留行籽,每日按压3次共25分钟。常用主穴为肝、胆、十二指肠、胃;辅穴为脾、三焦、肩、眼、耳迷根。主穴必用,辅穴选用2~3个,隔日更换1次,15次为1疗程。结果:<10日排石者28例,>10日排石者7例,未排石者5例。总排石率87.5%,排净率11.4%。

    来源:王仰孟…//山西中医.-1990,6(2).-35~36

    (5)耳穴埋敷结合体针治疗胆囊炎、胆石症

    治疗方法 用胶布粘上王不留行籽敷贴在有关消化系统的耳穴上,如肝、胆、胰、大肠、小肠、胃、交感等,两耳轮换,隔日1次,10次为一疗程。嘱患者日压耳穴4~5次,分别为三餐后和临睡前,每次15分钟左右,压耳时感轻微刺痛、胀、耳廓灼热感效果好,压耳要思想集中,宁心静气体会压耳时上腹部感觉。同时要求吃高脂肪、高蛋白饮食,如猪蹄、荷包蛋等。并且要求患者淘洗大便,把淘石送医院检验。耳穴埋敷同时针刺作为辅助治疗,电针双侧胆囊穴及合谷穴,每次20分钟。

    疗效结果 慢性胆囊炎结石小于2cm 85例,痊愈8例,疗效显著77例,有效率100%。结石大于2cm 6例,疗效显著1例,好转5例,有效率100%。胆囊积液伴结石3例,疗效显著2例,好转1例,有效率100%。胆囊萎缩伴结石5例,好转4例,有效率80%。胆囊切除术后残余结石1.5cm 1例,痊愈1例,有效率100%。合计100例,痊愈9例,疗效显著80%,好转10例,无效1例,有效率99%。

    100例中有98例患者从粪便中查到结石,最大结石1.5cm,最小呈泥沙样,最多排出150g,细小结石0.4~0.9cm,最多排出110粒。排出结石形态各异,有三角、多孔、椭圆型,有白色、砖瓦色、褐色、黑色等,疗程最长为90天,最短10天。

    体会 本疗法系通过耳穴、体针刺激耳壳迷走神经分支直接影响到神经内分泌调节,激发胆囊收缩,促进病理胆汁排空、肝胆汁分泌、胆总管扩张、奥狄氏括约肌松弛,起到排石作用。本疗法疗效显著,简便易行,不受条件限制,无副作用,无痛苦,病人容易接受,尤其泥沙样结石难于手术治疗者疗效尤为突出。对胆总管结石及肝胆管结石排石率较好。

    注意事项 ①贴敷穴的位准确性很重要,因小小耳廓百余个穴位精细得很,一定要把药粒准确地压贴在穴位上。②施加压力均匀并注意方向性。③患者注意休息防止疲劳。④精神愉快。⑤防感冒。⑥老年人胆囊功能差,黄疸出现不消退反而加深者防止恶变。⑦治疗中要求吃高脂饮食。

    来源:腾凯…//中西医结合杂志。1986,(2):112

 

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