先天性唇裂和腭裂

关于施行腭裂手术的最适时间，目前尚有不同意见，一种意见认为手术创伤较大，推迟到6岁以后为宜。目前多根据患儿身体状况、腭裂程度等进行选择。有时须数次手术才能完成。术后应对小儿进行语音训练。 　　　　如患儿同时有先天性唇裂和腭裂，则可先行上唇缝合，以便唇部肌肉的生理运动促使牙槽部的裂隙逐渐靠拢，为后期腭裂修补创造条件。
　　先天性唇裂和腭裂皆有家族倾向，动物实验药物可致类似的先天畸形。单纯腭裂多与其他骨骼畸形并存，唇裂（有或无腭裂）则常与中枢神经系统异常有关。
先天性唇裂和腭裂 唇裂（cleft lip ，又名兔唇hare lip）及腭裂（cleft palate，又名狼咽）为胚胎第2月时第一鳃弓的发育异常所致。唇裂为常见的先天畸形，可单独发生或与腭裂并存。常在一侧鼻孔的中央直下方，单侧或双侧，唇裂大小不一，大者可至鼻孔，影响鼻软骨、鼻中隔及齿槽。如不合并腭裂，单纯唇裂一般不影响喂乳。唇裂的修补手术可在生后2日至3月进行，一般须等待营养状态稳定时进行。腭裂可只在悬雍垂及软腭，或贯通软腭、硬腭及齿槽缘至鼻孔，可一侧或双侧，与唇裂相连或为单纯腭裂。重者鼻中隔部分或全部缺失。腭裂影响小儿吮乳及发音。为了避免呛乳，喂乳时可使小儿取坐位，以免乳液流入鼻内，或用滴管喂乳，喂半流质或固体食物较流质为易。