三期女性慎用药

　　女人是一朵花，她需要呵护才会盛开，需要关爱才会美丽。为了让自己更美丽，让下一代更健康，在经期、孕期、哺乳期应该慎用药物。

　　“三八”女性健康专版

　　今天是女性的节日。女性承担着生儿育女的重担，在健康方面需要关注的地方也要多些，由于女性的生理特点，在女性的几个特殊时期用药须谨慎，有些疾病尤其偏爱女性。在今天这个特殊的日子，我们专门编辑了一组针对女性健康的文章，希望能对广大女性朋友有所帮助，愿她们永远健康、美丽!

　　■经期

　　用药不慎会引起月经过多或月经紊乱

　　女性月经期用药，可能会影响人体的出血与凝血机制。对女性月经有影响的药物有很多种，因此，经期必须慎用药物。

　　活血化淤的中药：此类药物不仅有抗凝、抗栓的作用，还能扩张血管、加速血液流动，因此会造成月经量过多。如红花油、跌打万花油、三七伤药片、川芎素片、复方丹参片等。芳香通窍类药物如麝香痔疮膏(栓)、麝香关节止痛膏、五味麝香丸等也不宜使用，因为这些药物会影响经期出血与凝血机制，妨碍子宫内膜的生理性修复。

　　抗凝血药：抗凝血药可引起月经过多，甚至大出血，经期应避免使用，如香豆素、肝素、溶栓剂等。此外，一些解热镇痛药及抗血小板凝聚药，如阿司匹林、双嘧达莫，以及扩张血管的钙离子拮抗剂如心痛定等，也有可能诱发经期大出血，最好避开经期使用，或换其他安全的药物。

　　止血药：止血药如安络血、维生素K等，能降低毛细血管的通透性，促使毛细血管收缩，使用后会引起经血不畅。此外，还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药。

　　减肥药：减肥药中多含有抑制食欲的成分，如果在经期应用，可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难，或出现心慌、焦虑等，更有甚者会出现闭经。

　　泻药：泻药如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧，可引起反射性盆腔充血，故经期应该禁用;其他肠胃动力药，也应该慎用或忌用。

　　性激素类药物：女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切有关，因此，不可在经期使用性激素类药物，以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律等，黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血。

　　阴道局部用药：治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等应暂停使用。因为在月经期间，子宫黏膜充血，宫颈口松弛，加上阴道里有积血，非常适于细菌生长繁殖，若此时进行阴道局部用药，稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。

　　甲状腺素制剂：甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱，经期应禁止服用。

　　其他药物：用茶碱治疗哮喘、使用苯妥英钠治疗癫痫病，或者使用抗生素中的红霉素、解热镇痛药安替比林等时，由于月经期出血使得部分药物的代谢和清除加快，女性在月经期使用这些药物时，疗效便会减弱，不能良好控制病情，因此应在医生的指导下酌情调整药物剂量。

　　■孕期

　　用药不慎会影响胎儿正常发育

　　女性怀孕期间生病吃药往往面临两难境地，吃药担心对胎儿生长发育有不良影响，不吃药担心母体内的病毒和细菌对胎儿造成危害。有的想多吃些药赶紧把病治好，有的干脆不吃药扛着，乱用药与不敢用药是孕期用药不可取的两种极端现象。只要把握好用药原则，可以把药物对胎儿的影响降到最低。

　　美国食品药品管理局依据对胎儿的影响程度把药物分为五级：

　　A级：在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且没有在其后6个月具有危害的证据)。该类药物对胎儿的影响甚微。常见药物：维生素C、维生素D、维生素E、氯化钾等。需要特别提醒的是，这一类药物也并非进入了“保险柜”，如上所述，不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的! 　B级：在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究)，未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。常见药物：阿莫西林、氨苄西林、头孢类抗生素、红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韦、胰岛素、法莫替丁、布洛芬。这类药物可以应用，但国内资料一般认为，甲硝唑孕妇不宜应用。最近英国也发现，甲硝唑可能会使孕妇发生早产的危险增加一倍。