眼底出血治疗

2.眼底出血治疗应用活血化瘀药时，要注意活血而不破血，以防新生血管的破裂，造成新的出血。对于寒凉药要斟酌选用，防止寒凝血滞，造成瘀血留宿，应做到“活而不破，止而不瘀”。
　　4.治疗中以“标本兼固”为原则。糖尿病导致眼底动脉破裂，造成突发眼底出血者，病势迅猛，宜“急则治其标”，以凉血止血为主，平肝降逆为辅。病情稳定后，再考虑活血化瘀兼以止血。
　　6.眼底出血治疗要注意病情发展的阶段性。对于出血期、吸收期和恢复期应采用不同的治疗方法，即所谓“异病同治，同病异治”，遵循“伏其所主，先其所因”的原则，方能收到事半功倍之疗效。
　　1.眼底出血治疗不要盲目止血，应分清出血的性质，防止滥用止血剂而造成瘀血不化，不能见血一味止血，应活血止血，做到“止血而不留瘀”。
　　3.治疗中详分细辨虚实两证，以出血反复发作为特征者，多因肾阴不足，水不涵木，肝阳上泛，火热上扰，迫血外行，属本虚标实，阴阳错杂，应采用滋阴壮水，补虚泻实之法，使阴平阳秘，气血调和是防止复发的关键。
　　5.在止血化瘀的过程中，要调和肝脾肾功能，使肝气条达、脾气健运、肾气充足。本病多与免疫功能低下有关，疏肝健脾补肾的中草药可提高机体免疫功能，促进病理产物的吸收和组织修复，因此，从肝脾肾论治糖尿病性眼底出血是重要一环。
　　7.治疗时要考虑个体的特异性。《灵枢•论勇篇》说：“有人于此，并行并立，其之长少等也，衣之厚薄均也，卒然遇烈风暴雨，或病或不病，……其故何也”。由此可见，因个体差异在致病上是不同的，因而在治疗上也有所区别。《素问•五常政大论》说：“能毒者以厚药，不能毒者以薄药”，要因人而异，采用不同的治法，选用不同的方药。根据糖尿病性眼底出血的具体情况，利用中医治法之所长，攻病之所特，进一步探讨最佳的治疗规律。
治疗糖尿病性眼底出血的关键，则是选择正确有效的治疗方法。通过文献报道及临床经验的积累，概括起来有以下7个方面应加以注意：
　　对处方用药的认识
　　出血期以凉血止血为原则，用自拟止血明目汤（生石膏、生石决明、菊花、石斛、炒丹皮、藕节炭、白茅根、晚蚕砂、元参、葛根、花粉、仙鹤草、琥珀粉、羚羊粉）。吸收期以祛痰化浊、活血化瘀为原则，用自拟化痰明目汤（丹参、川芎、川贝、白蒺藜、茺蔚子、车前子、晚蚕砂、密蒙花、元参、苍术、川郁金、天竺黄、太子参、三七粉）。恢复期以益气养阴、活血化瘀、软坚散结为原则，用自拟散结明目汤（黄芪、生地、元参、苍术、夏枯草、连翘、桃仁、丹参、穿山甲、川郁金、石斛、三七粉）。