后斜视

常规视网膜脱离巩膜扣带手术后患者发生斜视的情况在眼科临床已非少见，但迄今相关报道较少。2年来，我们对24例（28只眼）视网膜脱离术后出现斜视症状的患者进行了随访观察，旨在探讨斜视发生、发展的规律及特征，准确定位受累肌肉，以改善或消除复视症状，提高视网膜脱离手术后斜视临床疗效。

视网膜脱离手术后斜视特征与手术疗效

　　收集自1997年3月至1999年4月在我院行视网膜脱离手术后出现斜视症状患者24例（28只眼），男21例，女3例；年龄12～71岁，平均年龄42岁；单眼手术者20例，双眼手术者4例；手术次数1～5次，平均3次。视网膜脱离手术后斜视裸眼视力0.02～0.7，平均0.1；矫正视力0.05～1.2，平均0.4。9只眼为无晶状体眼，8只眼为人工晶状体（intraocular lens，IOL）眼。外斜视患者19例，内斜视患者3例，其中14例伴垂直性斜视，单纯垂直性斜视2例。全部患者在视网膜脱离手术前，除1只眼弱视外均无斜视病史。行斜视手术者22例，其中单眼手术者19例，双眼手术者3例；配戴三棱镜者2例。斜视手术前行被动牵拉试验者11例，试验阳性者9例，两条以上直肌抵抗者7例。斜视手术距末次视网膜脱离手术时间4～24个月。

　　一、对象

资料与方法