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乳白色尿是怎么回事,乳白色尿怎么办?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-15   中医诊疗网  www.zlnow.com

乳白色尿部位:

盆腔

乳白色尿科室:

外科 泌尿外科

乳白色尿相关疾病:

暂无

乳白色尿相关检查:

乳白色尿应该如何诊断

  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。

  2.尿常规检查及乳糜试验,以区别磷酸盐尿及脓尿,乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。

  3.取血及尿检查微丝蚴。

乳白色尿概述:

  乳白色尿,又称乳糜尿,则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液,造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天淋巴管瓣膜功能异常;也有继发性因素,如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。

乳白色尿病因:

乳白色尿是由什么原因引起的?

  乳糜尿的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫性,绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期;国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症,但为数极少。

乳白色尿诊断:

乳白色尿鉴别诊断:

乳白色尿容易与哪些症状混淆?

  乳白色尿的鉴别诊断:

  1.脓尿:泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似乳糜尿。但脓尿病人常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状。尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞。尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性。同时,尿细菌培养计数>105/ml。

  2.结晶尿:尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊。此类病人常无泌尿系统症状,尿液镜检可见较多的结晶,以草酸盐、尿酸盐、磷酸盐为主。尿液静置后无上浮脂滴,乳糜试验阴性。

  3.蛋白尿:尿液中蛋白质含量较多时可呈浑浊状,有泡沫。但此类病人常有急、慢性肾病史,且伴有水肿、高血压等症状。尿沉渣镜检可见许多红、白细胞和管型,24h尿蛋白定量为1.0~3.5g。

  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。

  2.尿常规检查及乳糜试验,以区别磷酸盐尿及脓尿,乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。

  3.取血及尿检查微丝蚴。

  4.膀胱镜检查,观察输尿管口是否喷出乳糜尿,注意乳糜尿来自何侧。

  5.淋巴造影观察淋巴管与尿路的通道。

乳白色尿预防:

乳白色尿应该如何预防?

  1.若血液检查证明有丝虫病,应予药物治疗。

  2.发作期间应取头低脚高位卧床休息,并给予低脂肪、高蛋白、高维生素饮食。

  3.乳糜块引起尿道梗阻时,可经膀胱镜冲洗。

  4.1%~2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂,保留2~3min后再以生理盐水冲洗,间隔1~2周施行1次。

  5.中草药治疗常以荠菜为主,加用赤芍、篇蓄、黄精、萆薜、凤尾草、碧玉散,可泡饮或煎服。

  6.反复发作病情严重、且经上述治疗无效者,可施行手术治疗,包括肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术、腰干淋巴管―精索内静脉(或卵巢静脉)吻合术。

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