心系病证

    ③适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。忌烟、酒、浓茶及咖啡。

    ④心悸发作时卧床休息，针双内关、双神门，服用补心丹1～2粒，每日2次。

   （3）阴虚火旺证：

    ①一般护理内容。

    ②重视情志护理，避免情志的刺激，郁怒伤肝，致肝阴虚阳亢。同时必须作发了家属工作；积极配合。

    ③戒烟忌酒，忌食辛辣刺激性食品，痰多者忌肥厚细腻之品。

    ④饮食可适当清补，补益心肾之阴，如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等。

    ⑤心悸时可服用珠砂安神丸1～2粒。或针内关、神门，或耳穴埋豆。

    ⑥心悸伴头晕目眩者，要观察血压变化，必要时每日测血压1～2次。

   （4）心阳不足证：

    ①一般护理内容。

    ②心悸甚者，必须卧床休息。

    ③注意保暖，居室向阳，注意随气候变化，增减衣着。

    ④兼有水肿症状者，给予低盐或无盐饮食，适当限制饮水量，并记录24小时出入量。重度水肿者参照“水肿”病护理。

   （5）心血瘀阻证：

    ①一般护理内容。

    ②本证常伴胸闷心痛，要密切观察脉象等病情变化，若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝，则属心阳暴脱之危证，应及时报告医生。并立即予头低卧位或平卧位，测呼吸、血压。配合医生抢救。

    ③心悸伴有胸闷不适者，需卧床休息。

    ④饮食宜清淡、少油腻及肥甘厚味、忌食动物油脂及内脏，鱼子、虾子、蟹子黄、蛋黄、富含胆固醇应慎食或不宜食。可用少许红花酒20ml，每日小酌，有活血通脉作用。

    ⑤心悸胸痛发作时可服用三七粉1.5g，琥珀粉1.5g。

    4、养生指导

   （1）积极治疗各种原发疾病，如各种心脏病、甲亢、贫血等。

   （2）重视自我调节情志，保持乐观开朗的情绪，丰富生活内容，怡情悦志，使气血条达，心气和顺。

   （3）生活起居有一定规律，注意适当锻炼身体，使心肺功能正常，预防外邪的侵袭。

   （4）饮食有节，勿过饱，勿食肥甘厚味；戒烟慎酒，忌浓茶、咖啡。

    不寐

     不寐又称失眠、不得眠。是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。本证可单独出现，但常伴有头晕头痛、心悸、健忘、乏力等症状。

    1、病因病机

    邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。

   （1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。

   （2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。

   （3）思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，心阴亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。

   （4）肾阴亏虚，心阳独亢：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心火独亢，扰动神明，心神不宁而不得寐。